腺樣囊性癌切除后會(huì )復發(fā)嗎

博禾醫生
腺樣囊性癌切除后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率與腫瘤分期、手術(shù)切除范圍及病理特征等因素相關(guān)。
腺樣囊性癌是一種生長(cháng)緩慢但具有侵襲性的惡性腫瘤,常見(jiàn)于唾液腺。早期腫瘤若手術(shù)切除徹底且邊緣陰性,復發(fā)概率相對較低。術(shù)后病理顯示神經(jīng)侵犯或切緣陽(yáng)性時(shí),局部復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增加。腫瘤體積較大或侵犯周?chē)匾Y構時(shí),即使擴大切除范圍仍可能出現殘留病灶。部分病例術(shù)后需結合放射治療以降低復發(fā)概率。
晚期腺樣囊性癌易通過(guò)血行轉移至肺、骨等遠處器官,即使原發(fā)灶切除完全,仍可能發(fā)生轉移性復發(fā)。特殊病理亞型如實(shí)性型腺樣囊性癌復發(fā)率更高?;驒z測發(fā)現MYB-NFIB融合基因陽(yáng)性者可能對靶向治療敏感,但無(wú)法完全避免復發(fā)。少數患者術(shù)后十年以上仍可能出現遲發(fā)轉移。
術(shù)后應嚴格遵循醫囑定期復查頭頸部增強CT或MRI,前兩年每3-6個(gè)月檢查一次。出現新發(fā)疼痛、麻木或腫塊需立即就診。保持口腔衛生,避免吸煙飲酒等刺激因素。營(yíng)養支持可幫助恢復免疫功能,適度運動(dòng)有助于改善預后。建議通過(guò)腫瘤多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)性化隨訪(fǎng)方案。
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