引起胃癌的原因主要有幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期高鹽飲食、吸煙酗酒、遺傳因素以及慢性胃部疾病等。胃癌的發(fā)生通常是多因素共同作用的結果，早期識別風(fēng)險因素有助于預防和早期干預。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌的主要致病因素之一，這種細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障，導致慢性胃炎和胃潰瘍，長(cháng)期感染可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生或異型增生?；颊呖赡艹霈F上腹隱痛、反酸噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥，根除后需定期復查胃鏡。

2、高鹽飲食

長(cháng)期攝入腌制、熏制等高鹽食物會(huì )直接損傷胃黏膜，其中的亞硝酸鹽可能在胃內轉化為亞硝胺類(lèi)致癌物。這類(lèi)飲食還可能導致胃酸分泌異常，增加胃部炎癥風(fēng)險。日常應控制每日鹽攝入量，多食用新鮮蔬菜水果，出現胃部不適時(shí)可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。

3、吸煙酗酒

煙草中的尼古丁和酒精會(huì )刺激胃酸分泌，削弱胃黏膜保護能力，長(cháng)期吸煙者胃癌風(fēng)險顯著(zhù)增高。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有直接致癌作用，可能誘發(fā)胃黏膜細胞DNA損傷。戒斷期間出現戒斷反應可咨詢(xún)醫生使用酒石酸伐尼克蘭片輔助，同時(shí)配合胃黏膜保護劑如瑞巴派特片。

4、遺傳因素

有胃癌家族史者患病風(fēng)險增高，尤其攜帶CDH1基因突變者可能發(fā)生遺傳性彌漫型胃癌。這類(lèi)人群可能早年即出現消化不良、早飽感等癥狀。建議高危人群從40歲開(kāi)始定期進(jìn)行胃鏡檢查，發(fā)現癌前病變可考慮內鏡下黏膜切除術(shù)預防癌變。

5、慢性胃部疾病

萎縮性胃炎、胃息肉、術(shù)后殘胃等疾病可能伴隨胃酸分泌減少或黏膜屏障缺陷，胃內細菌過(guò)度繁殖產(chǎn)生致癌物質(zhì)?；颊叱Ｒ?jiàn)貧血、體重下降等非特異性表現。需定期監測胃鏡，對高級別上皮內瘤變可考慮使用替普瑞酮膠囊改善胃黏膜狀態(tài)。

預防胃癌需建立健康飲食習慣，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，增加全谷物和新鮮蔬果攝入。40歲以上人群建議每2-3年進(jìn)行胃鏡檢查，幽門(mén)螺桿菌感染者應及時(shí)根治。出現持續上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應盡早就診，避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥損傷胃黏膜。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于增強胃腸功能。