腦脊液可以傳播艾滋病病毒，但概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液、精液、陰道分泌物等體液傳播，腦脊液傳播需滿(mǎn)足特定條件，如直接接觸破損的黏膜或皮膚。

艾滋病病毒在腦脊液中的濃度通常較低，遠低于血液或精液中的病毒載量。病毒通過(guò)腦脊液傳播需要受體細胞表面存在CD4和CCR5/CXCR4等分子，而中樞神經(jīng)系統的這些分子分布有限。即使病毒存在于腦脊液中，也需要通過(guò)血腦屏障的損傷或醫療操作中的直接接觸才可能實(shí)現傳播。日常接觸如共用餐具、握手等不會(huì )導致傳播。

艾滋病病毒通過(guò)腦脊液傳播的案例極少，多見(jiàn)于未經(jīng)治療的晚期艾滋病患者。這類(lèi)患者可能出現病毒血癥和中樞神經(jīng)系統感染，導致腦脊液中病毒載量升高。醫療操作如腰椎穿刺時(shí)若防護不足，或醫護人員接觸含有病毒的腦脊液后存在暴露風(fēng)險，但現代醫療規范已嚴格防范此類(lèi)情況。

預防艾滋病病毒傳播需避免高危行為，如無(wú)保護性行為、共用注射器等。若存在暴露風(fēng)險，應及時(shí)進(jìn)行阻斷治療。艾滋病病毒感染者應遵醫囑規范用藥，控制病毒載量。日常接觸無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)腦脊液傳播，但醫護人員操作時(shí)需嚴格執行防護措施。