腰肌勞損治療方法有什么

博禾醫生
腰肌勞損可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰肌勞損可能與長(cháng)期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等因素有關(guān),通常表現為腰部酸痛、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀。
避免久坐久站,每1小時(shí)變換姿勢并活動(dòng)腰部5分鐘。睡眠選擇硬板床,可在腰部墊軟枕維持生理曲度。日常避免提重物或突然扭轉腰部,必要時(shí)使用護腰支具分散壓力。適度進(jìn)行游泳、小燕飛等低強度運動(dòng)增強核心肌群力量。
急性期采用冰敷緩解疼痛,每次15分鐘間隔2小時(shí)。慢性期使用紅外線(xiàn)照射或超聲波治療促進(jìn)血液循環(huán)。中醫推拿可松解肌肉痙攣,重點(diǎn)按壓腎俞、大腸俞等穴位。體外沖擊波治療能緩解深層筋膜粘連,每周1次連續3周。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣狀態(tài)。嚴重疼痛可局部注射復方倍他米松注射液。中藥貼敷如傷濕止痛膏具有溫經(jīng)散寒作用。神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復。
保守治療無(wú)效且存在明確神經(jīng)壓迫時(shí),可選擇椎間孔鏡下行髓核摘除術(shù)。嚴重腰椎不穩者需行椎弓根螺釘內固定術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月并逐步進(jìn)行康復訓練,避免彎腰動(dòng)作。
疼痛緩解后開(kāi)始麥肯基療法伸展腰部肌肉。水中運動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節負荷。核心穩定性訓練包括平板支撐、臀橋等動(dòng)作。定期進(jìn)行筋膜刀松解深層粘連組織。心理疏導幫助建立慢性疼痛管理信心。
腰肌勞損患者日常應保持標準體重減輕腰椎負荷,避免穿高跟鞋。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等。寒冷季節加強腰部保暖,睡眠時(shí)使用電熱毯預熱床鋪。若出現下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫,可能提示椎間盤(pán)突出加重。建議制定個(gè)性化康復計劃并定期復診評估療效。
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