肌腱炎胳膊疼怎么治療

肌腱炎引起的胳膊疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肌腱炎通常由過(guò)度使用、外傷、感染、代謝異常、免疫因素等原因引起。
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),使用支具或繃帶固定患肢。避免提重物及重復性動(dòng)作,建議保持肘關(guān)節屈曲90度懸吊于胸前。持續制動(dòng)時(shí)間通常需要7-14天,期間可配合被動(dòng)關(guān)節訓練防止僵硬。
發(fā)病48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行,能有效減輕腫脹。急性期過(guò)后改用熱敷,可用40℃左右熱毛巾外敷,促進(jìn)局部炎癥吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏減輕炎癥,嚴重者可短期口服醋酸潑尼松片。合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛分散片,使用藥物期間禁止飲酒并監測胃腸道反應。
超聲引導下體外沖擊波治療能促進(jìn)肌腱修復,每周2次,4-6次為療程。配合低頻脈沖電刺激可改善局部血液循環(huán),紅外線(xiàn)照射每次20分鐘有助于緩解肌肉痙攣。治療期間需根據疼痛程度調整能量參數。
保守治療3個(gè)月無(wú)效或肌腱完全斷裂者需行關(guān)節鏡下肌腱清理術(shù),合并鈣化沉積時(shí)可選擇超聲引導下針刀松解術(shù)。術(shù)后需石膏固定2-3周,逐步開(kāi)始康復訓練,完全恢復通常需要3-6個(gè)月。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,使用電腦時(shí)每30分鐘活動(dòng)上肢。運動(dòng)前充分熱身,逐步增加訓練強度。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì),可適量食用西藍花、雞蛋等食物促進(jìn)組織修復。若疼痛持續加重或出現關(guān)節活動(dòng)受限,建議及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診。
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