如何判斷是不是網(wǎng)球肘

博禾醫生
網(wǎng)球肘一般是指肱骨外上髁炎,可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查等方式判斷。肱骨外上髁炎可能與長(cháng)期反復活動(dòng)肘關(guān)節、局部外傷、肌腱退行性變等因素有關(guān),通常表現為肘關(guān)節外側疼痛、握力下降等癥狀。
體格檢查是判斷肱骨外上髁炎的重要方式,醫生會(huì )通過(guò)觸診檢查肘關(guān)節外側是否有壓痛,同時(shí)可能要求患者進(jìn)行伸腕抗阻試驗或前臂旋前抗阻試驗。若檢查過(guò)程中出現肘關(guān)節外側疼痛加重,通常提示存在肱骨外上髁炎。體格檢查無(wú)須特殊設備,但需要醫生結合臨床癥狀綜合判斷。
影像學(xué)檢查包括X線(xiàn)檢查、超聲檢查或磁共振成像檢查。X線(xiàn)檢查主要用于排除骨折或關(guān)節病變,超聲檢查可觀(guān)察肌腱是否存在增厚或撕裂,磁共振成像檢查能清晰顯示肌腱變性程度。影像學(xué)檢查對明確病變范圍和嚴重程度有較高價(jià)值,但費用相對較高且部分檢查存在輻射風(fēng)險。
醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)患者的職業(yè)特點(diǎn)、運動(dòng)習慣及肘部外傷史。長(cháng)期從事需要反復伸腕動(dòng)作的職業(yè)如木工、廚師,或經(jīng)常進(jìn)行網(wǎng)球、羽毛球等運動(dòng)的人群更容易發(fā)生肱骨外上髁炎。病史詢(xún)問(wèn)有助于判斷病因,但需要結合其他檢查結果綜合評估。
肱骨外上髁炎的疼痛多位于肘關(guān)節外側,可能在握拳、擰毛巾或提重物時(shí)加重。疼痛可能向手臂放射,休息后常能緩解。這種特征性疼痛有助于與其他肘部疾病鑒別,但需要排除頸椎病或神經(jīng)卡壓等疾病引起的牽涉痛。
醫生會(huì )評估患者肘關(guān)節活動(dòng)范圍和握力強度。肱骨外上髁炎患者通常握力減弱,但肘關(guān)節主動(dòng)活動(dòng)范圍多正常。功能評估能反映疾病對日常生活的影響程度,為制定康復計劃提供依據,但不能單獨作為診斷標準。
懷疑肱骨外上髁炎時(shí)應及時(shí)就醫檢查,確診后需避免引起疼痛的動(dòng)作,急性期可冰敷緩解癥狀?;謴推诳稍卺t生指導下進(jìn)行前臂肌肉拉伸和力量訓練,必要時(shí)使用護肘減少肌腱牽拉。日常注意保持正確姿勢,避免肘關(guān)節過(guò)度負荷,運動(dòng)前做好熱身準備。
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