糖尿病渾身發(fā)癢可通過(guò)控制血糖、局部護理、藥物治療、中醫調理、光療等方式改善。糖尿病皮膚瘙癢可能與高血糖、神經(jīng)病變、皮膚干燥、真菌感染、微循環(huán)障礙等因素有關(guān)。

1、控制血糖

嚴格監測并維持血糖穩定是緩解瘙癢的基礎。高血糖會(huì )導致皮膚組織脫水及神經(jīng)末梢敏感，加重瘙癢感。建議定期檢測空腹和餐后血糖，遵醫囑使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物。配合低升糖指數飲食，減少精制糖攝入。

2、局部護理

每日使用溫和無(wú)香料的潤膚乳涂抹全身，尤其沐浴后及時(shí)保濕。避免過(guò)度清潔或水溫過(guò)高，選擇pH值中性的沐浴露。瘙癢處可冷敷緩解，禁止抓撓以防繼發(fā)感染。貼身衣物需選純棉透氣材質(zhì)。

3、藥物治療

真菌感染引起時(shí)可外用聯(lián)苯芐唑乳膏；神經(jīng)性瘙癢可口服加巴噴丁膠囊；嚴重過(guò)敏反應需短期使用醋酸潑尼松片；合并濕疹可用糠酸莫米松乳膏；膽汁淤積相關(guān)瘙癢可選考來(lái)烯胺散。所有藥物均需醫生評估后使用。

4、中醫調理

血虛風(fēng)燥型可用當歸飲子加減，濕熱蘊結型推薦龍膽瀉肝湯。針灸選曲池、血海等穴位，或耳尖放血。中藥熏蒸選用苦參、地膚子等煎湯外洗，需由中醫師辨證施治。

5、光療

窄譜中波紫外線(xiàn)適用于頑固性瘙癢，通過(guò)抑制皮膚免疫反應減輕癥狀。需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行10-15次治療，治療期間注意眼部防護。合并嚴重視網(wǎng)膜病變者禁用。

糖尿病患者出現全身瘙癢需排查是否合并腎病、肝病等系統性疾病。日常避免穿化纖衣物，室溫保持20-24℃為宜。洗澡水溫不超過(guò)38℃，每周不超過(guò)3次。若出現皮膚破潰、滲液或發(fā)熱，應立即就醫。長(cháng)期血糖控制不佳者建議每3個(gè)月進(jìn)行皮膚專(zhuān)科檢查。