醫生回答
張國喜 副主任醫師
精索靜脈曲張不及時(shí)治療可能引發(fā)睪丸疼痛、精子質(zhì)量下降、睪丸萎縮及不育等后果，嚴重時(shí)需手術(shù)干預。
1、睪丸疼痛長(cháng)期靜脈血液淤積導致陰囊墜脹感，活動(dòng)后加重，可通過(guò)陰囊托帶緩解，嚴重時(shí)需服用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來(lái)昔布等藥物鎮痛。
2、精子質(zhì)量下降局部高溫和缺氧環(huán)境損害生精功能，精液分析可見(jiàn)精子活力降低，可補充維生素E、左卡尼汀改善，必要時(shí)行精索靜脈高位結扎術(shù)。
3、睪丸萎縮持續血流障礙導致睪丸組織萎縮，超聲顯示體積縮小，需定期監測睪丸體積，重度萎縮者需手術(shù)解除靜脈壓迫。
4、不育風(fēng)險雙側病變患者不育概率顯著(zhù)升高，伴隨激素水平異常，可通過(guò)輔助生殖技術(shù)解決，但需優(yōu)先處理靜脈曲張原發(fā)病。
建議避免久站久坐，穿著(zhù)寬松內褲，定期男科隨訪(fǎng)，出現生育需求或疼痛加劇時(shí)應及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。
