腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的危害有哪些
關(guān)鍵詞：#腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可能導致下肢疼痛、感覺(jué)異常、肌肉無(wú)力、排尿功能障礙及馬尾綜合征等危害。腰椎間盤(pán)突出癥多因椎間盤(pán)退變、外傷或長(cháng)期勞損引起，需結合影像學(xué)檢查明確診斷。
1、下肢疼痛
神經(jīng)根受壓后常引發(fā)放射性疼痛，從腰部向臀部、大腿后側及小腿外側延伸，咳嗽或彎腰時(shí)加重。疼痛可能表現為鈍痛、刺痛或燒灼感，嚴重時(shí)影響行走和睡眠。急性期需臥床休息，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀，配合腰椎牽引治療。
2、感覺(jué)異常
受壓神經(jīng)支配區域可能出現麻木、蟻走感或針刺感，常見(jiàn)于足背、小腿外側。長(cháng)期壓迫可導致局部皮膚感覺(jué)減退，甚至感覺(jué)喪失。神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片、維生素B1片有助于改善神經(jīng)傳導，但需結合物理治療如超短波療法促進(jìn)恢復。
3、肌肉無(wú)力
神經(jīng)功能受損會(huì )引起相應肌群萎縮無(wú)力，如足下垂或踇趾背伸困難。肌力下降可能逐漸進(jìn)展，影響步態(tài)穩定性?？祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行，避免錯誤動(dòng)作加重損傷，必要時(shí)使用支具輔助行走。
4、排尿功能障礙
嚴重突出壓迫馬尾神經(jīng)可能導致尿潴留或尿失禁，伴會(huì )陰部麻木。此為急診手術(shù)指征，需立即行椎間盤(pán)切除術(shù)解除壓迫，延遲處理可能造成永久性大小便失禁。
5、馬尾綜合征
多節段突出或巨大突出物壓迫馬尾神經(jīng)時(shí)，可出現雙下肢癱瘓、鞍區感覺(jué)消失及反射消失。需緊急MRI檢查并實(shí)施椎管減壓術(shù)，術(shù)后配合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復。
腰椎間盤(pán)突出癥患者應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，日常通過(guò)游泳、小燕飛等低強度運動(dòng)強化腰背肌。急性期過(guò)后可在康復師指導下進(jìn)行麥肯基療法訓練，飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白。若出現進(jìn)行性肌無(wú)力或二便異常，須立即就醫評估手術(shù)必要性。
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