房室交界區逸搏和逸搏心律有什么區別

房室交界區逸搏與逸搏心律的主要區別在于發(fā)生機制和心電圖表現,前者為單次代償性搏動(dòng),后者為連續三次以上的規律性節律。
房室交界區逸搏是高位起搏點(diǎn)功能障礙時(shí)的單次被動(dòng)代償,通常由竇房結傳導阻滯或竇性停搏觸發(fā);逸搏心律則是交界區持續主導節律,多因竇房結長(cháng)期抑制或房室傳導系統病變導致,可能伴隨房室結雙徑路等解剖異常。
逸搏表現為延遲出現的QRS波,其前無(wú)相關(guān)P波或存在逆傳P波;逸搏心律則顯示連續交界性QRS波群,頻率40-60次/分,可見(jiàn)房室分離現象,可能出現逆行P波位于QRS波前、中、后的不同形態(tài)。
偶發(fā)逸搏多為良性生理代償,常見(jiàn)于迷走神經(jīng)張力增高;逸搏心律則提示心臟傳導系統器質(zhì)性病變,如病態(tài)竇房結綜合征或心肌炎后遺癥,需評估是否合并血流動(dòng)力學(xué)障礙。
逸搏通常無(wú)癥狀,偶有心悸感;逸搏心律可能引發(fā)頭暈、黑矇等心輸出量不足表現,嚴重時(shí)可出現阿斯綜合征,與心室率過(guò)緩或房室收縮不同步有關(guān)。
逸搏無(wú)需特殊處理,重點(diǎn)治療原發(fā)??;逸搏心律需根據病因選擇阿托品提高心率或植入臨時(shí)起搏器,慢性患者需評估永久起搏器適應證,禁用抑制房室結傳導藥物。
日常需避免劇烈體位變動(dòng)和憋氣動(dòng)作以防迷走神經(jīng)過(guò)度興奮,規律監測心率變化,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)改善心臟傳導功能,合并高血壓或冠心病者需嚴格控制基礎疾病。出現持續心動(dòng)過(guò)緩伴暈厥需立即心內科就診,心電圖檢查應重點(diǎn)關(guān)注PR間期和QRS波形態(tài)變化。
老年人該如何有效預防房顫
心電圖ST改變是什么意思
心率失常是什么原因引起的
膽固醇高的原因及治療方法
老年冠心病的食療方法有哪些
午休醒來(lái)心跳加速怎么回事
胸口疼想吐又吐不出來(lái)怎么回事
三尖瓣大量返流是什么意思
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)