乳腺囊腫通??梢?,具體方法需根據囊腫性質(zhì)決定。乳腺囊腫的處理方式主要有定期觀(guān)察、穿刺抽液、藥物治療、微創(chuàng )手術(shù)、傳統手術(shù)等。
1、定期觀(guān)察
體積較小且無(wú)不適癥狀的乳腺囊腫可暫時(shí)觀(guān)察。乳腺囊腫可能與激素水平波動(dòng)有關(guān),通常表現為單發(fā)或多發(fā)的圓形腫塊,觸診有彈性感。建議每3-6個(gè)月通過(guò)超聲檢查監測囊腫變化,日常避免攝入含咖啡因食物及緊身衣物壓迫。
2、穿刺抽液
超聲引導下穿刺抽吸適用于有明顯脹痛的單純性囊腫。操作時(shí)將穿刺針置入囊腔抽取液體,術(shù)后加壓包扎防止血腫形成。該方法能快速緩解癥狀,但存在復發(fā)可能,需配合后續超聲復查。抽液后若發(fā)現血性液體或實(shí)性成分需送病理檢查。
3、藥物治療
反復發(fā)作的囊腫可遵醫囑使用他莫昔芬片、乳癖消膠囊、逍遙丸等調節內分泌藥物。這些藥物通過(guò)抑制雌激素作用減少囊腫復發(fā),使用期間需監測肝功能。伴有感染者可聯(lián)用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。
4、微創(chuàng )手術(shù)
真空輔助旋切術(shù)適合較大或復雜囊腫,在超聲定位下通過(guò)3毫米切口完整切除病灶。該術(shù)式創(chuàng )傷小且恢復快,術(shù)后24小時(shí)即可活動(dòng),疤痕不明顯。術(shù)前需排除凝血功能障礙,術(shù)后需穿戴專(zhuān)用胸罩固定。
5、傳統手術(shù)
開(kāi)放切除術(shù)適用于可疑惡變或多次復發(fā)的囊腫,可在局部麻醉下完整切除囊腫及部分周?chē)M織。手術(shù)切口通常沿乳暈邊緣設計以減少瘢痕顯眼度,術(shù)后需放置引流條預防積液,拆線(xiàn)前避免上肢劇烈運動(dòng)。
乳腺囊腫患者日常應保持規律作息,避免熬夜及情緒波動(dòng)。飲食宜清淡,減少高脂肪食物攝入,適量增加全谷物及深色蔬菜。每月月經(jīng)結束后7天進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現囊腫增大、變硬或皮膚凹陷及時(shí)就診。術(shù)后患者需按醫囑復查,避免短期內提重物或劇烈運動(dòng)。