酒精性脂肪肝在飲食上要注意什么
酒精性脂肪肝患者飲食需嚴格戒酒，同時(shí)控制熱量攝入、減少飽和脂肪和精制糖、增加優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維。主要調整方式包括戒除酒精、低脂低糖飲食、補充維生素、適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白、避免刺激性食物。
1、戒除酒精
酒精是導致肝細胞脂肪變性的直接因素，持續飲酒會(huì )加速肝纖維化進(jìn)程?；颊唔毻耆Ｖ癸嬘冒拙?、啤酒等含酒精飲品，避免含酒精的烹飪調料如料酒。戒酒可顯著(zhù)改善肝臟脂肪沉積，部分早期患者肝功能可能逐漸恢復正常。
2、低脂低糖飲食
每日脂肪攝入量需控制在總熱量30%以下，避免動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物。精制糖會(huì )轉化為甘油三酯沉積在肝臟，需限制糕點(diǎn)、含糖飲料等。建議用橄欖油替代動(dòng)物油，選擇全谷物代替精制米面，減少油炸食品攝入頻率。
3、補充維生素
長(cháng)期酗酒易導致維生素B族缺乏，需增加瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物。維生素E具有抗氧化作用，可通過(guò)堅果、小麥胚芽補充。嚴重缺乏時(shí)可在醫生指導下使用復合維生素片劑，但不可替代膳食補充。
4、適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白
每日每公斤體重攝入1-1.2克蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品、脫脂奶等低脂高蛋白食物。蛋白質(zhì)不足會(huì )影響肝細胞修復，但過(guò)量會(huì )增加血氨負擔。急性期可選用乳清蛋白粉，慢性期通過(guò)蒸煮方式攝入易消化的動(dòng)物性蛋白。
5、避免刺激性食物
辛辣調味品、濃咖啡可能加重肝臟代謝負擔，腌制食品含亞硝酸鹽需限制。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式，避免燒烤、火鍋等高溫加工食物。合并食管靜脈曲張者應避免堅硬粗糙食物，防止消化道出血風(fēng)險。
酒精性脂肪肝患者需建立長(cháng)期飲食管理計劃，每日總熱量控制在25-30千卡/公斤體重，實(shí)行少量多餐制。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳等。定期監測肝功能、肝臟超聲等指標，若出現黃疸、腹水等癥狀需立即就醫。合并營(yíng)養不良者可咨詢(xún)臨床營(yíng)養師制定個(gè)性化食譜，必要時(shí)補充支鏈氨基酸制劑。
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