慢性腰肌勞損治療方法有哪些

博禾醫生
慢性腰肌勞損可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。主要有臥床休息、熱敷理療、非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、微創(chuàng )手術(shù)等方法。
急性發(fā)作期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站,日??墒褂醚蟹謸鷫毫?。建議采用側臥屈膝體位,雙腿間夾枕減少腰部張力。
每日用40℃左右熱毛巾敷于腰部15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。超短波、紅外線(xiàn)等物理治療可緩解肌肉痙攣,每周2-3次為宜。中醫推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,重點(diǎn)松解豎脊肌和腰方肌。
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,減輕無(wú)菌性炎癥反應。塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶,胃腸刺激較小。洛索洛芬鈉貼劑通過(guò)透皮吸收直接作用于疼痛部位。
鹽酸乙哌立松片作用于中樞神經(jīng)系統,緩解肌肉持續性收縮。氯唑沙宗片通過(guò)阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導改善痙攣狀態(tài)。使用期間可能出現嗜睡副作用,應避免駕駛操作。
射頻消融術(shù)通過(guò)電極針熱凝損傷的神經(jīng)末梢,適合頑固性疼痛患者。椎間孔鏡技術(shù)可松解受壓神經(jīng)根,術(shù)后恢復期約2-4周。需嚴格評估手術(shù)指征,通常保守治療無(wú)效3個(gè)月以上考慮。
日常應避免彎腰搬重物,久坐時(shí)使用腰椎靠墊。每周進(jìn)行3-4次游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,保持標準體重減輕腰椎負荷。疼痛持續加重或伴下肢放射痛需及時(shí)就醫排除椎間盤(pán)突出等疾病。
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