右側枕部硬膜外血腫嚴重不

博禾醫生
右側枕部硬膜外血腫是否嚴重需根據血腫量、占位效應及臨床癥狀綜合判斷。硬膜外血腫通常由外傷導致顱骨與硬腦膜間血管破裂引起,可能出現頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。
血腫量較小且無(wú)顯著(zhù)占位效應時(shí),患者可能僅表現為輕度頭痛或無(wú)癥狀,通過(guò)密切觀(guān)察和保守治療可逐漸吸收。此時(shí)需定期復查頭顱CT監測血腫變化,避免劇烈活動(dòng)以防出血加重,同時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內壓,配合乙酰谷酰胺注射液改善腦代謝。
當血腫量超過(guò)30毫升或出現明顯占位效應時(shí),可能壓迫腦組織導致瞳孔散大、偏癱甚至腦疝等危象。此時(shí)需緊急行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或鉆孔引流術(shù)解除壓迫,術(shù)后使用注射用七葉皂苷鈉減輕腦水腫,配合奧拉西坦注射液促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。延誤治療可能造成不可逆腦損傷或生命危險。
出現頭部外傷后持續頭痛、反復嘔吐或意識改變時(shí),應立即前往神經(jīng)外科就診。日常需避免頭部二次撞擊,監測血壓防止再出血,恢復期可進(jìn)行高壓氧治療促進(jìn)功能康復。硬膜外血腫的預后與救治時(shí)機密切相關(guān),早期識別和干預是關(guān)鍵。
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