硬膜外血腫是腦挫裂傷嗎
關(guān)鍵詞：#硬膜外血腫
硬膜外血腫不是腦挫裂傷，兩者屬于不同的顱內損傷類(lèi)型。硬膜外血腫是血液積聚在顱骨與硬腦膜之間的潛在間隙，腦挫裂傷則是腦組織因外力作用出現的實(shí)質(zhì)性損傷。
硬膜外血腫通常由頭部外傷導致腦膜中動(dòng)脈或靜脈撕裂引起，表現為頭痛、嘔吐、意識障礙等典型癥狀，CT檢查可見(jiàn)顱骨內板下梭形高密度影。腦挫裂傷則是腦組織直接受外力撞擊或剪切力作用后出現的出血、水腫及神經(jīng)細胞壞死，常見(jiàn)于額葉、顳葉等部位，CT顯示腦實(shí)質(zhì)內斑點(diǎn)狀或片狀高低混雜密度灶。兩者在發(fā)病機制、解剖位置及影像學(xué)表現上均有明顯差異。
硬膜外血腫需緊急手術(shù)清除血腫并止血，常用術(shù)式包括開(kāi)顱血腫清除術(shù)或鉆孔引流術(shù)。腦挫裂傷則以保守治療為主，嚴重時(shí)需去骨瓣減壓。部分患者可能同時(shí)合并兩種損傷，此時(shí)需綜合評估病情并制定個(gè)體化治療方案。
出現頭部外傷后頭痛、嘔吐或意識改變等癥狀時(shí)，應立即就醫完善頭部CT檢查明確診斷。日常生活中應注意避免頭部撞擊，高危職業(yè)者需做好防護措施，外傷后密切觀(guān)察72小時(shí)內的神經(jīng)功能變化。
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