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枕聶部腦出血的治療

患者：女，27歲

病情描述:
我的腦部出血了，而且還是屬于枕聶部腦出血，枕聶部腦出血的治療？
共1個(gè)回答
袁俊麗 主任醫師 去掛號
邯鄲市第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

枕聶部腦出血可通過(guò)控制血壓、降低顱內壓、手術(shù)清除血腫、康復治療等方式干預。該病通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。

1、控制血壓

急性期需靜脈使用烏拉地爾或尼卡地平等降壓藥物，將收縮壓維持在140mmHg以下，同時(shí)監測血壓波動(dòng)避免腦灌注不足。

2、降低顱內壓

使用甘露醇或高滲鹽水減輕腦水腫，必要時(shí)聯(lián)合呋塞米利尿，嚴重者可考慮短暫過(guò)度通氣降低顱壓。

3、手術(shù)清除

血腫量超過(guò)30ml或出現腦疝時(shí)需行開(kāi)顱血腫清除術(shù)，微創(chuàng )穿刺引流適用于深部出血，術(shù)后需預防再出血和感染。

4、康復治療

病情穩定后盡早開(kāi)始肢體功能訓練、吞咽康復和語(yǔ)言矯正，配合經(jīng)顱磁刺激等物理治療改善神經(jīng)功能缺損。

恢復期需定期復查頭顱CT，控制基礎疾病，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食。

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