小兒鎖骨骨折處理原則有哪些

博禾醫生
小兒鎖骨骨折處理原則主要有保守治療、疼痛管理、功能鍛煉、定期復查和預防并發(fā)癥。小兒鎖骨骨折多由外傷引起,通常表現為局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。
小兒鎖骨骨折多數可通過(guò)保守治療恢復。使用八字繃帶或鎖骨帶固定骨折部位,有助于保持骨折端穩定,促進(jìn)愈合。固定時(shí)間通常為3-4周,具體根據骨折愈合情況調整。固定期間需避免劇烈活動(dòng),防止骨折移位。
疼痛管理是小兒鎖骨骨折的重要環(huán)節??勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解疼痛。同時(shí)可通過(guò)冷敷減輕腫脹,每次冷敷15-20分鐘,每日2-3次。家長(cháng)需觀(guān)察孩子疼痛反應,及時(shí)調整治療方案。
骨折愈合后需逐步進(jìn)行功能鍛煉。初期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),如肩關(guān)節前后擺動(dòng)。隨著(zhù)恢復進(jìn)展,可增加主動(dòng)活動(dòng),如爬墻練習、鐘擺運動(dòng)等。鍛煉應循序漸進(jìn),避免過(guò)度用力導致再次損傷。家長(cháng)需在醫生指導下幫助孩子完成康復訓練。
定期復查有助于監測骨折愈合情況。通常骨折后1周、2周、4周需進(jìn)行X線(xiàn)檢查,評估骨折對位和愈合進(jìn)度。若發(fā)現愈合不良或移位,需及時(shí)調整治療方案。復查時(shí)醫生會(huì )根據情況指導下一步治療和功能鍛煉計劃。
預防并發(fā)癥是鎖骨骨折管理的關(guān)鍵。常見(jiàn)并發(fā)癥包括畸形愈合、神經(jīng)血管損傷和感染。保持固定裝置清潔干燥,避免壓迫腋窩神經(jīng)血管。觀(guān)察手指顏色、溫度和感覺(jué),發(fā)現異常及時(shí)就醫。合理營(yíng)養攝入有助于骨折愈合,可適當增加鈣和維生素D的攝入。
小兒鎖骨骨折后需注意日常護理。飲食上可多攝入牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等富含鈣和蛋白質(zhì)的食物。睡眠時(shí)保持平臥位,避免壓迫患側。穿著(zhù)寬松衣物,避免摩擦骨折部位?;謴推陂g避免參加對抗性運動(dòng),防止再次受傷。若出現固定松動(dòng)、疼痛加劇或發(fā)熱等情況,應及時(shí)就醫復查。
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