不吃飯沒(méi)事一吃飯胃就難受
不吃飯沒(méi)事一吃飯胃就難受可能與胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。
1、胃腸功能紊亂
胃腸功能紊亂可能與精神壓力、飲食不規律等因素有關(guān)，通常表現為餐后腹脹、隱痛或惡心。日常需保持規律飲食，避免暴飲暴食，可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥物。癥狀持續需完善胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
2、慢性胃炎
慢性胃炎多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，常見(jiàn)餐后上腹灼痛、早飽感。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗或胃鏡檢查，治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物，合并感染者需配合阿莫西林膠囊進(jìn)行根除治療。
3、胃潰瘍
胃潰瘍通常由胃酸分泌過(guò)多或黏膜防御機制受損導致，典型表現為進(jìn)食后劍突下疼痛。胃鏡檢查可明確潰瘍大小及分期，治療常用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，嚴重出血或穿孔需考慮手術(shù)治療。
4、胃食管反流
胃食管反流與食管下括約肌功能障礙相關(guān)，癥狀包括餐后反酸、胸骨后燒灼感。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，藥物可選艾司奧美拉唑鎂腸溶片、鹽酸伊托必利片等。長(cháng)期未愈需警惕巴雷特食管。
5、膽囊疾病
膽囊炎或膽結石可能引發(fā)進(jìn)食油膩后右上腹絞痛，并向右肩放射。超聲檢查可確診，急性發(fā)作期需禁食并靜脈用藥，慢性病例可選用熊去氧膽酸膠囊，反復發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
日常應注意細嚼慢咽，避免辛辣刺激及高脂飲食，戒煙限酒。餐后1小時(shí)內避免平臥，可適當散步促進(jìn)消化。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性有助于醫生判斷病因。若伴隨嘔血、黑便、體重下降等報警癥狀，須立即就醫。定期復查胃鏡對慢性胃病患者尤為重要，40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行一次胃腸鏡檢查。
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