羊水過(guò)少可能對胎兒造成生長(cháng)發(fā)育受限、缺氧風(fēng)險增加、肢體畸形等問(wèn)題。羊水過(guò)少通常由胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統異常、母體脫水等因素引起，可通過(guò)增加補液、監測胎心、必要時(shí)羊膜腔灌注等方式干預。

1、生長(cháng)發(fā)育受限

羊水是胎兒活動(dòng)的緩沖介質(zhì)，其不足會(huì )限制胎兒的運動(dòng)空間，長(cháng)期可能導致肌肉骨骼發(fā)育異常。胎兒吞咽羊水的生理過(guò)程受阻時(shí)，胃腸發(fā)育可能受影響。超聲檢查若發(fā)現羊水指數持續低于5厘米，需警惕胎兒生長(cháng)遲緩。

2、缺氧風(fēng)險增加

羊水過(guò)少時(shí)子宮壁直接壓迫臍帶，可能引發(fā)胎兒血液循環(huán)障礙。胎盤(pán)功能不全合并羊水過(guò)少會(huì )加劇供氧不足，胎心監護可能出現變異減速。嚴重缺氧可導致胎兒窘迫，需緊急終止妊娠。

3、肢體畸形風(fēng)險

妊娠中期羊水過(guò)少可能造成胎兒受壓變形，如馬蹄足、關(guān)節攣縮等。羊水對肺發(fā)育至關(guān)重要，長(cháng)期不足可能引起肺發(fā)育不良。超聲發(fā)現羊水過(guò)少伴胎兒體位固定時(shí)，應評估肢體發(fā)育情況。

4、胎糞吸入綜合征

羊水過(guò)少時(shí)胎糞濃度增高，分娩過(guò)程中易發(fā)生吸入性肺炎。胎兒缺氧引發(fā)的喘息樣呼吸會(huì )加重胎糞吸入風(fēng)險。產(chǎn)程中需加強胎心監護，必要時(shí)行新生兒氣管插管吸引。

5、早產(chǎn)及圍產(chǎn)期死亡

嚴重羊水過(guò)少可能誘發(fā)宮縮導致早產(chǎn)，早產(chǎn)兒存活率與孕周密切相關(guān)。胎盤(pán)早剝、臍帶脫垂等并發(fā)癥風(fēng)險上升，需密切監測。妊娠34周前發(fā)生者可使用糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟。

孕婦應保持每日2000毫升以上飲水量，避免長(cháng)時(shí)間仰臥位。自數胎動(dòng)異?；驅m高增長(cháng)緩慢時(shí)需及時(shí)就診。動(dòng)態(tài)超聲監測羊水量變化，必要時(shí)住院進(jìn)行靜脈補液治療。妊娠晚期可嘗試生理鹽水羊膜腔灌注改善宮內環(huán)境，同時(shí)做好新生兒復蘇準備。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高鹽飲食加重脫水。