乳突炎是什么癥狀表現

博禾醫生
乳突炎的癥狀表現主要有耳痛、耳后紅腫壓痛、耳道流膿、聽(tīng)力下降、發(fā)熱等。乳突炎是乳突氣房黏膜及骨質(zhì)的化膿性炎癥,多由中耳炎擴散引起。
耳痛是乳突炎的常見(jiàn)癥狀,表現為耳深部或耳后持續性鈍痛或跳痛,疼痛可向同側放射。乳突炎引起的耳痛通常伴隨中耳炎癥狀,如耳悶、耳鳴等。急性發(fā)作時(shí)疼痛可能加劇,夜間更為明顯。疼痛程度與炎癥范圍相關(guān),嚴重時(shí)可影響睡眠和日?;顒?dòng)。
耳后紅腫壓痛是乳突炎的典型體征,檢查可見(jiàn)耳后乳突區皮膚紅腫、發(fā)熱,有明顯壓痛。隨著(zhù)炎癥發(fā)展,可能出現耳后軟組織腫脹,導致耳廓向前下方移位。觸摸乳突區可感知骨膜增厚或骨質(zhì)破壞,嚴重者可能形成耳后膿腫。
耳道流膿多表現為黏稠膿性分泌物,可能帶有血絲,分泌物量多且有臭味。膿液可能來(lái)自中耳通過(guò)鼓膜穿孔流出,或經(jīng)乳突皮質(zhì)破壞處形成耳后瘺管排出。長(cháng)期流膿可能導致外耳道皮膚炎癥,出現瘙癢、脫屑等癥狀。
聽(tīng)力下降多為傳導性耳聾,由于中耳積液、鼓膜穿孔或聽(tīng)骨鏈破壞導致?;颊呖赡茏杂X(jué)患耳聽(tīng)力減退,需要提高音量才能聽(tīng)清。慢性乳突炎可能造成不可逆的聽(tīng)力損害,嚴重者可能出現混合性耳聾。
發(fā)熱常見(jiàn)于急性乳突炎,體溫可達38-39攝氏度,可能伴有寒戰、乏力等全身癥狀。兒童患者癥狀更為明顯,可能出現高熱驚厥。慢性乳突炎急性發(fā)作時(shí)也可能出現低熱,提示炎癥活動(dòng)或并發(fā)癥發(fā)生。
乳突炎患者應注意保持耳部清潔干燥,避免污水進(jìn)入耳道。急性期應臥床休息,保證充足睡眠,飲食宜清淡易消化,多飲水促進(jìn)代謝。避免用力擤鼻,防止炎癥擴散。出現耳痛加重、高熱不退、劇烈頭痛或意識改變等癥狀時(shí)需立即就醫,警惕顱內并發(fā)癥的發(fā)生。慢性乳突炎患者需定期復查聽(tīng)力,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
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