翼狀胬肉的治療原則

博禾醫生
翼狀胬肉的治療原則主要包括觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療和手術(shù)治療,具體需根據病情進(jìn)展程度及患者癥狀決定。
早期靜止期翼狀胬肉若未侵入角膜或未影響視力,通常建議定期眼科復查。每6-12個(gè)月檢查一次,監測胬肉生長(cháng)速度及角膜受累情況。日常需避免紫外線(xiàn)刺激,佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,減少風(fēng)沙等環(huán)境因素刺激。
進(jìn)展期翼狀胬肉可遵醫囑使用抗炎滴眼液控制局部充血,如氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液。合并干眼癥狀時(shí)需聯(lián)合人工淚液,如玻璃酸鈉滴眼液。藥物治療無(wú)法根治胬肉,但能延緩進(jìn)展,適用于手術(shù)禁忌或拒絕手術(shù)者。
胬肉侵入角膜2毫米以上或導致散光、視力下降時(shí)需手術(shù)切除。常用術(shù)式包括單純切除術(shù)聯(lián)合自體結膜移植、羊膜移植術(shù)。術(shù)后需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染,并短期應用激素類(lèi)滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液減輕炎癥反應。
術(shù)后需嚴格防曬并定期復查,避免復發(fā)。飲食宜補充維生素A及抗氧化食物如胡蘿卜、藍莓,減少辛辣刺激。術(shù)后1個(gè)月內禁止游泳及劇烈運動(dòng),防止傷口摩擦。若出現眼紅、疼痛加劇需及時(shí)返診排查感染或復發(fā)。
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