胸口持續疼痛幾個(gè)小時(shí)怎么回事
關(guān)鍵詞：
疼痛
胸口持續疼痛幾個(gè)小時(shí)可能與心肌缺血、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、焦慮癥等因素有關(guān)，可通過(guò)心電圖檢查、胃鏡檢查、鎮痛治療、抗感染治療、心理疏導等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
1、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌供血不足時(shí)，可能引發(fā)持續性胸痛，疼痛多位于胸骨后或心前區，可伴隨胸悶、氣短。需完善心電圖、冠脈造影等檢查，遵醫囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流，阿司匹林腸溶片預防血栓形成。急性發(fā)作時(shí)需立即臥床休息。
2、胃食管反流
胃酸刺激食管黏膜可引起胸骨后灼痛，疼痛常于餐后或平臥時(shí)加重，可能伴隨反酸、噯氣。建議避免高脂飲食和咖啡因攝入，夜間睡眠抬高床頭，遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜，多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
3、肋間神經(jīng)痛
胸椎病變或帶狀皰疹等可能壓迫肋間神經(jīng)，導致單側胸部持續性刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加劇?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，嚴重時(shí)需使用加巴噴丁膠囊調節神經(jīng)痛，維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)，對乙酰氨基酚片臨時(shí)鎮痛。避免提重物或劇烈轉身動(dòng)作。
4、胸膜炎
肺部感染或結核等疾病累及胸膜時(shí)，可出現胸部銳痛且隨呼吸加重，可能伴有低熱、咳嗽。需進(jìn)行胸部CT和胸腔積液檢查，細菌感染時(shí)使用頭孢克肟分散片抗炎，結核需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊規范治療。疼痛明顯可短期服用洛索洛芬鈉片。
5、焦慮癥
精神緊張可能引發(fā)功能性胸痛，表現為胸部緊束感或游走性疼痛，常伴隨心悸、過(guò)度換氣?？赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練緩解癥狀，認知行為療法改善情緒，必要時(shí)遵醫囑服用鹽酸帕羅西汀片調節神經(jīng)遞質(zhì)，谷維素片輔助穩定植物神經(jīng)功能。
日常需避免吸煙和二手煙暴露，保持規律作息與適度運動(dòng)。胸痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并記錄疼痛特點(diǎn)，若伴隨冷汗、放射痛或持續超過(guò)20分鐘，需緊急就醫排查急性冠脈綜合征。慢性胸痛患者建議定期復查，遵醫囑調整治療方案，避免自行服用鎮痛藥物掩蓋病情。
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