耳石癥可以治好嗎

博禾醫生
耳石癥通??梢灾魏?,通過(guò)規范治療多數患者癥狀可完全緩解。耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱(chēng),主要由耳石脫落至半規管引起,可通過(guò)復位治療、藥物輔助及前庭康復訓練等方式改善。
耳石復位治療是耳石癥的核心治療手段,醫生通過(guò)特定手法或儀器將脫落的耳石重新歸位至橢圓囊,常見(jiàn)手法包括Epley復位法、Semont復位法等,多數患者經(jīng)1-2次復位后眩暈癥狀即可消失。藥物治療主要用于緩解急性期眩暈、惡心等癥狀,常用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善內耳微循環(huán),地西泮片可短期用于焦慮情緒調節,但藥物不能根治耳石癥本身。前庭康復訓練適合復位后仍有殘余頭暈的患者,通過(guò)平衡練習、眼球運動(dòng)訓練等促進(jìn)中樞代償,需在專(zhuān)業(yè)指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行。部分患者可能因耳石黏附不牢固出現復發(fā),但重復復位治療仍有效。老年患者或合并梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等基礎疾病時(shí),恢復時(shí)間可能延長(cháng),需同步治療原發(fā)病。
耳石癥患者日常應避免突然轉頭、彎腰等誘發(fā)眩暈的體位變化,睡眠時(shí)可適當墊高頭部。急性發(fā)作期需防止跌倒受傷,保持環(huán)境安靜減少刺激。飲食注意限制咖啡因和酒精攝入,適量補充維生素D可能降低復發(fā)風(fēng)險。若復位后持續頭暈超過(guò)1周或頻繁復發(fā),建議復查排除其他中樞性眩暈疾病。
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