左聲帶麻痹怎么回事

博禾醫生
左聲帶麻痹可能由喉返神經(jīng)損傷、病毒感染、腫瘤壓迫、外傷、腦血管意外等原因引起,可通過(guò)嗓音訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因。
喉返神經(jīng)支配聲帶運動(dòng),甲狀腺手術(shù)、頸部外傷可能導致該神經(jīng)受損?;颊弑憩F為聲音嘶啞、飲水嗆咳,可伴有呼吸困難。需通過(guò)喉鏡檢查確診,輕癥可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),重癥需考慮喉返神經(jīng)吻合術(shù)。
流感病毒、帶狀皰疹病毒等感染可能引發(fā)神經(jīng)炎性反應。常見(jiàn)聲帶運動(dòng)減弱伴咽喉疼痛,部分患者有低熱癥狀。急性期可遵醫囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片抗病毒,配合潑尼松龍片減輕水腫。
甲狀腺腫瘤、縱隔腫瘤或肺癌可能壓迫喉返神經(jīng)。除聲嘶外可能出現頸部腫塊、咳嗽咯血。需通過(guò)CT或穿刺活檢確診,根據腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或放化療,術(shù)后可聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液緩解神經(jīng)壓迫癥狀。
頸部撞擊傷、氣管插管操作可能直接損傷聲帶肌肉。典型表現為突發(fā)性失聲伴局部淤青,喉鏡可見(jiàn)聲帶血腫。急性期需禁聲休息,遵醫囑使用七葉皂苷鈉片消腫,嚴重撕裂傷需行聲帶縫合術(shù)。
腦干梗死或出血可能影響迷走神經(jīng)中樞。多伴隨偏癱、吞咽困難等神經(jīng)系統癥狀,頭顱MRI可明確病灶。需緊急處理原發(fā)病,穩定后配合溴吡斯的明片改善神經(jīng)傳導,聯(lián)合嗓音康復訓練。
日常應避免過(guò)度用嗓和刺激性飲食,保持環(huán)境濕度。長(cháng)期聲嘶需定期復查喉鏡,嗓音訓練需在專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)治療師指導下進(jìn)行。注意監測有無(wú)呼吸困難等緊急癥狀,突發(fā)窒息需立即就醫。合并基礎疾病患者應控制血壓血糖,減少神經(jīng)病變風(fēng)險。
變應性喉炎好治嗎
鼻翼兩邊密集白刺怎么辦
鼻甲肥大吃藥能治好嗎
咽喉后壁濾泡增生怎么回事
哪些癥狀說(shuō)明人得了咽炎
再造耳后有什么注意事項
胃氣上逆喉嚨堵塞胸悶
扁桃體增生必須手術(shù)嗎
扁桃體周?chē)撃[吃什么水果
駝峰鼻矯正手術(shù)有什么風(fēng)險
什么原因會(huì )引起聲門(mén)短而窄
做鼻中隔偏曲手術(shù)術(shù)后如何飲食