上眼瞼下垂可通過(guò)提上瞼肌訓練、額肌輔助訓練、眼球運動(dòng)訓練、冷熱敷交替、中醫穴位按摩等方式改善。上眼瞼下垂可能與先天性發(fā)育異常、年齡增長(cháng)、神經(jīng)損傷、重癥肌無(wú)力、外傷等因素有關(guān)。

1、提上瞼肌訓練

提上瞼肌訓練是通過(guò)主動(dòng)收縮上瞼提肌來(lái)增強肌肉力量。用食指輕輕按住眉弓固定額肌，緩慢向上抬起眉毛并保持5秒，重復10次為一組。該訓練適合輕度先天性上瞼下垂或老年性松弛，需每日堅持2-3組。訓練時(shí)避免過(guò)度用力導致眼周皮膚牽拉。

2、額肌輔助訓練

額肌輔助訓練利用額肌力量代償提瞼功能。雙手食指按住太陽(yáng)穴，用力睜大眼睛同時(shí)向上挑眉，感受額肌收縮帶動(dòng)眼瞼上提，每組維持3秒后放松。適用于神經(jīng)麻痹或術(shù)后康復期患者，每日3組可改善睜眼費力癥狀。注意訓練后需閉眼休息避免眼疲勞。

3、眼球運動(dòng)訓練

眼球運動(dòng)訓練通過(guò)協(xié)調眼外肌間接改善上瞼活動(dòng)度。保持頭部固定，眼球緩慢向上看至極限位置后保持3秒，再向下左右各方向重復。每日循環(huán)訓練5分鐘可增強眼周肌肉協(xié)調性，對輕度外傷性下垂有輔助作用。青光眼患者需避免過(guò)度向上凝視。

4、冷熱敷交替

冷熱敷交替能促進(jìn)眼周血液循環(huán)。先用40℃熱毛巾敷眼3分鐘擴張血管，再換冰袋冷敷1分鐘收縮血管，交替3次結束。適用于炎癥或水腫導致的暫時(shí)性下垂，可緩解眼瞼沉重感。急性結膜炎或皮膚破損時(shí)禁用該方法。

5、中醫穴位按摩

中醫穴位按摩選取攢竹穴、魚(yú)腰穴、太陽(yáng)穴等部位。用指腹順時(shí)針輕揉每個(gè)穴位1分鐘，力度以微酸脹為宜。通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò )氣血運行改善肌力不足型下垂，配合艾灸效果更佳。出血體質(zhì)者應慎用此法。

建議每日晨起及睡前各進(jìn)行一次系統訓練，持續3個(gè)月觀(guān)察效果。訓練期間避免揉搓眼睛，保證充足睡眠。若伴隨復視、頭痛或6個(gè)月內無(wú)改善，需及時(shí)就診排查重癥肌無(wú)力等病因。先天性重度下垂或外傷性斷裂通常需要手術(shù)矯正，鍛煉僅作為輔助手段。