跟骨骨折60天還腫正常嗎

博禾醫生
跟骨骨折60天仍存在腫脹可能是正常的恢復過(guò)程,也可能與康復不當或并發(fā)癥有關(guān)。跟骨骨折后局部腫脹通常持續4-8周,但個(gè)體差異較大。
骨折后局部血液循環(huán)受阻、軟組織損傷未完全修復時(shí),腫脹可能持續存在??祻驮缙谖匆幏哆M(jìn)行踝泵運動(dòng)或抬高患肢,靜脈回流不暢會(huì )延長(cháng)腫脹時(shí)間。部分患者因過(guò)早負重活動(dòng)導致骨折端微動(dòng),刺激軟組織產(chǎn)生炎性滲出。這類(lèi)情況需繼續制動(dòng)保護,配合超聲波或紅外線(xiàn)理療促進(jìn)消腫,避免長(cháng)時(shí)間下垂肢體。
若腫脹伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或疼痛加劇,需警惕深靜脈血栓或感染。跟骨骨折可能合并距下關(guān)節損傷,導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎引發(fā)持續性腫脹。骨質(zhì)疏松患者骨愈合延遲時(shí),腫脹消退時(shí)間也會(huì )延長(cháng)。這類(lèi)情況需通過(guò)X線(xiàn)或MRI評估骨折愈合狀態(tài),必要時(shí)調整固定方式或進(jìn)行抗凝治療。
建議每日觀(guān)察腫脹變化,夜間抬高患肢超過(guò)心臟水平??纱┐麽t用彈力襪改善靜脈回流,但需避免過(guò)緊影響血運。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如魚(yú)肉、西藍花等,有助于組織修復。若腫脹持續加重或出現新發(fā)疼痛,應及時(shí)復查排除并發(fā)癥。
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