慢性阻塞性肺炎發(fā)燒怎么辦

博禾醫生
慢性阻塞性肺疾病合并發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、調整飲水、使用退熱藥物、控制感染、氧療等方式緩解。發(fā)熱可能由呼吸道感染、疾病急性加重、合并其他炎癥、環(huán)境刺激、免疫功能下降等原因引起。
采用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭、腋窩等部位幫助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚或誘發(fā)支氣管痙攣。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可重復進(jìn)行物理降溫,同時(shí)監測體溫變化。若患者出現寒戰需停止降溫并注意保暖。
每日飲水量保持在2000毫升以上,可飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽溶液。充足水分有助于稀釋痰液促進(jìn)排出,同時(shí)預防脫水導致的血液黏稠度增加。避免含糖飲料以免增加痰液黏稠度。
對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可遵醫囑使用。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,但需避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。用藥期間需觀(guān)察有無(wú)胃腸道不適等不良反應。
細菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素。病毒感染則以對癥治療為主。需通過(guò)痰培養等檢查明確病原體,避免盲目使用抗生素導致耐藥性。
血氧飽和度低于90%時(shí)需給予低流量吸氧,氧濃度控制在1-2升/分鐘。長(cháng)期氧療患者可調整氧流量至維持血氧在88%-92%。使用制氧機時(shí)需定期清潔濕化瓶,避免交叉感染。
慢性阻塞性肺疾病患者發(fā)熱期間需保持室內空氣流通,維持溫度22-24攝氏度與濕度50%-60%。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如蒸蛋羹、蔬菜泥等。每日進(jìn)行深呼吸訓練與體位排痰,但避免劇烈活動(dòng)。若發(fā)熱持續3天未退或出現咯血、意識模糊等癥狀應立即就醫。穩定期患者應按規范使用吸入制劑,定期復查肺功能與胸部影像學(xué)檢查。
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