老年骨質(zhì)疏松性骨折的危害有哪些
關(guān)鍵詞：#骨折#骨質(zhì)疏松
老年骨質(zhì)疏松性骨折的危害主要有骨折愈合困難、活動(dòng)能力下降、長(cháng)期臥床并發(fā)癥、心理障礙及死亡風(fēng)險增加。骨質(zhì)疏松性骨折多由骨密度降低導致，常見(jiàn)于髖部、脊柱和腕部，需及時(shí)干預以減少不良后果。
1.骨折愈合困難
骨質(zhì)疏松患者的骨骼修復能力顯著(zhù)減弱，骨折后愈合時(shí)間可能延長(cháng)。由于骨小梁結構破壞和成骨細胞活性降低，骨折端常出現延遲愈合或不愈合現象。髖部骨折患者中約有部分可能發(fā)生骨不連，需配合骨形成促進(jìn)劑如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等藥物輔助治療。
2.活動(dòng)能力下降
骨折后活動(dòng)受限會(huì )導致肌肉萎縮和關(guān)節僵硬，脊柱壓縮性骨折可能引發(fā)持續性背痛和身高縮短。約部分患者骨折后無(wú)法恢復原有行動(dòng)能力，需依賴(lài)助行器或輪椅，日?；顒?dòng)如穿衣、如廁等需要他人協(xié)助，嚴重影響生活質(zhì)量。
3.長(cháng)期臥床并發(fā)癥
臥床超過(guò)1周可能引發(fā)墜積性肺炎、深靜脈血栓和壓瘡等繼發(fā)損害。老年患者因肺功能減退和血液循環(huán)減緩，肺部感染概率顯著(zhù)上升。需定期翻身拍背預防壓瘡，必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液預防血栓形成。
4.心理障礙
行動(dòng)能力喪失易誘發(fā)焦慮抑郁情緒，部分患者出現睡眠障礙和社會(huì )退縮。骨折后社交活動(dòng)減少可能導致認知功能加速衰退，需心理疏導聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物干預。
5.死亡風(fēng)險增加
髖部骨折后1年內死亡率較高，主要與肺部感染、心腦血管事件等并發(fā)癥相關(guān)。高齡患者多伴有基礎疾病，骨折應激可能加重原有病情，需多學(xué)科協(xié)作管理，及時(shí)補充鈣劑如碳酸鈣D3片維持骨代謝平衡。
建議老年骨質(zhì)疏松患者定期進(jìn)行骨密度檢測，日常注意防跌倒措施如保持地面干燥、安裝扶手。飲食中增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物，適度進(jìn)行抗阻力訓練和日照促進(jìn)維生素D合成。出現不明原因骨痛或身高變矮時(shí)需盡早就醫，避免盲目服用鈣劑掩蓋病情進(jìn)展。
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