腰椎間盤(pán)突出癥病人如何保養腰椎

博禾醫生
腰椎間盤(pán)突出癥患者可通過(guò)調整姿勢、適度運動(dòng)、合理負重、物理治療、藥物干預等方式保養腰椎。腰椎間盤(pán)突出癥通常由長(cháng)期勞損、退行性變、外力損傷、遺傳因素、職業(yè)特點(diǎn)等原因引起。
保持正確坐姿和站姿是基礎保養措施。坐位時(shí)腰部需有支撐,避免弓背塌腰,建議使用符合人體工學(xué)的靠墊。睡眠選擇硬板床配合適度高度的枕頭,側臥時(shí)雙腿間可夾薄枕減輕腰椎壓力。每靜坐30分鐘應起身活動(dòng)2分鐘,避免久坐導致椎間盤(pán)壓力持續增高。
規律進(jìn)行游泳、平板支撐、臀橋等低沖擊運動(dòng)可增強核心肌群穩定性。推薦每天做10-15分鐘麥肯基療法伸展動(dòng)作,如俯臥撐體、仰臥抱膝等,但急性發(fā)作期需暫停。太極拳、八段錦等傳統養生功法也有助于改善腰椎柔韌性,運動(dòng)強度以次日不出現疼痛加重為度。
搬運重物時(shí)應屈髖下蹲而非彎腰,保持物體貼近身體中線(xiàn)分布重量。單次負重量不宜超過(guò)自身體重20%,建議使用手推車(chē)輔助運輸。日常生活中避免突然扭轉腰部,打噴嚏或咳嗽時(shí)可用手扶墻穩定軀干,減少椎間盤(pán)瞬間壓力峰值。
超短波、干擾電等深部熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,通過(guò)縱向拉力增大椎間隙,但嚴重骨質(zhì)疏松者禁用。中醫推拿應選擇正規醫療機構,避免暴力手法導致髓核進(jìn)一步突出。
急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、乙哌立松等藥物緩解炎癥和肌緊張。神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺能改善神經(jīng)根水腫,嚴重疼痛者可考慮硬膜外阻滯治療。所有藥物均需排除禁忌證后規范使用,不可自行調整劑量。
日常飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,每日飲用300毫升牛奶或等效豆制品,適量進(jìn)食深海魚(yú)類(lèi)補充Omega-3脂肪酸。注意腰部保暖避免受涼,可選用遠紅外護腰作為輔助。建立疼痛日記記錄癥狀變化,每3-6個(gè)月復查腰椎MRI觀(guān)察病情進(jìn)展,合并下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫。
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