腰椎間盤(pán)突出癥應該掛什么科
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腰椎間盤(pán)突出癥患者應優(yōu)先掛骨科或脊柱外科，也可根據癥狀選擇康復醫學(xué)科、疼痛科、神經(jīng)內科。腰椎間盤(pán)突出癥可能與長(cháng)期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀。
1、骨科
骨科是腰椎間盤(pán)突出癥的首選科室，主要負責脊柱結構性病變的診斷與治療。醫生會(huì )通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查（如X光、CT或核磁共振）評估椎間盤(pán)突出程度，制定保守或手術(shù)方案。保守治療包括臥床休息、牽引、物理治療等，嚴重者可能需要椎間盤(pán)切除或椎間融合術(shù)。
2、脊柱外科
脊柱外科更專(zhuān)注于脊柱疾病的精細化治療，尤其適合復雜或需手術(shù)干預的腰椎間盤(pán)突出癥。醫生可能采用微創(chuàng )技術(shù)如椎間孔鏡手術(shù)，或開(kāi)放性手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。若患者存在嚴重下肢肌力下降、大小便功能障礙，需緊急就診脊柱外科。
3、康復醫學(xué)科
康復醫學(xué)科適用于慢性期或術(shù)后恢復階段的患者，通過(guò)運動(dòng)療法、電療、熱療等手段改善功能。醫生會(huì )設計個(gè)性化康復計劃，指導核心肌群訓練以穩定腰椎，減少復發(fā)風(fēng)險。合并輕度神經(jīng)癥狀者可優(yōu)先選擇此科室。
4、疼痛科
疼痛科針對以頑固性疼痛為主訴的患者，采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療緩解癥狀。若患者對常規藥物療效不佳或無(wú)法耐受副作用，可考慮疼痛科的綜合鎮痛管理。該科室也常與其他科室聯(lián)合制定階梯治療方案。
5、神經(jīng)內科
當腰椎間盤(pán)突出癥與神經(jīng)系統疾?。ㄈ缰?chē)窠?jīng)病變）難以鑒別時(shí)，需神經(jīng)內科協(xié)助診斷。醫生通過(guò)肌電圖、神經(jīng)傳導檢查評估神經(jīng)損傷程度，排除其他神經(jīng)系統原發(fā)病因。若出現廣泛肌萎縮或反射異常，應聯(lián)合神經(jīng)內科會(huì )診。
腰椎間盤(pán)突出癥患者就診前應避免久坐久站，急性期需嚴格臥床休息，使用硬板床并在腰部墊軟枕保持生理曲度。日?？赏ㄟ^(guò)游泳、平板支撐等低沖擊運動(dòng)強化腰背肌，注意搬運重物時(shí)保持脊柱直立。若保守治療1-2個(gè)月無(wú)效或癥狀加重，應及時(shí)復查調整方案。飲食上需補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。
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