腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄
關(guān)鍵詞：#腰椎間盤(pán)突出#腰椎
腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄是兩種常見(jiàn)的腰椎疾病，通常表現為腰痛、下肢放射痛等癥狀。腰椎間盤(pán)突出是指椎間盤(pán)髓核突出壓迫神經(jīng)根，腰椎管狹窄則是椎管容積減小導致神經(jīng)受壓。這兩種疾病可能與長(cháng)期勞損、退行性改變、外傷等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫明確診斷。
腰椎間盤(pán)突出多發(fā)生于青壯年，與長(cháng)期彎腰、久坐等不良姿勢有關(guān)。椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂后髓核突出，壓迫神經(jīng)根可引起腰痛和下肢放射痛。疼痛常從腰部向臀部、大腿后側、小腿外側放射，咳嗽或打噴嚏時(shí)加重。部分患者可能出現下肢麻木、無(wú)力等癥狀。輕度患者可通過(guò)臥床休息、佩戴腰圍、物理治療緩解癥狀，嚴重者需考慮椎間盤(pán)切除術(shù)或微創(chuàng )介入治療。
腰椎管狹窄多見(jiàn)于中老年人，主要由于椎間盤(pán)退變、韌帶肥厚、關(guān)節突增生等因素導致椎管容積減小。典型癥狀為間歇性跛行，行走一段距離后出現下肢疼痛、麻木、無(wú)力，休息后可緩解。嚴重時(shí)可出現馬尾綜合征，表現為會(huì )陰部麻木、大小便功能障礙。保守治療包括藥物治療、物理治療和功能鍛煉，無(wú)效者可考慮椎管減壓術(shù)。
日常生活中應避免久坐久站，保持正確坐姿，睡硬板床。適當進(jìn)行腰背肌鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐等增強腰椎穩定性?？刂企w重減輕腰椎負擔，注意腰部保暖。急性期應臥床休息，癥狀緩解后循序漸進(jìn)恢復活動(dòng)。如出現進(jìn)行性下肢無(wú)力、大小便功能障礙等嚴重癥狀，需立即就醫。
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