食管穿透性損傷有什么臨床癥狀?

食管穿孔患者的及早治療對于該疾病有很大的幫助作用,那么食管穿透性損傷有什么臨床癥狀呢?得了該病的患者會(huì )怎么樣呢?下面將向您詳細介紹該病的癥狀:
1.食管異物穿孔異物通常較長(cháng),早期癥狀并不典型,部分病例可能并發(fā)食管-胸主動(dòng)脈瘺,胸片檢查可能無(wú)特異性發(fā)現,內鏡檢查時(shí)必須小心輕柔,食管造影對診斷極有幫助。
2.食管擴張治療穿孔內鏡下食管氣囊擴張后須仔細檢查食管下段及賁門(mén)處黏膜撕裂狀態(tài),一般患者在擴張術(shù)中會(huì )有胸骨后疼痛等不適癥狀,如果患者在擴張術(shù)后胸痛呈進(jìn)行性加重,要考慮是否食管已經(jīng)發(fā)生穿孔,此類(lèi)患者術(shù)后嚴密觀(guān)察非常重要。
3.食管靜脈曲張硬化治療發(fā)生率較低,一旦患者術(shù)后出現胸痛、發(fā)熱時(shí)要注意警惕食管穿孔。
4.食管造影檢查食管造影特異性較高,一般以水溶性造影劑較為理想,因其對縱隔刺激性較小,造影劑外泄是確診的直接依據,但是應警惕有少數食管穿孔者尤其是尖銳異物引起的穿孔常常會(huì )出現無(wú)造影劑外溢等假陰性現象。
5.胸部CT檢查胸部CT檢查能證實(shí)有否縱隔積氣,并能揭示穿孔的部位以及是否有積液或積膿等。
6.內鏡檢查雖可明確食管穿孔特別是異物損傷的部位,但要切記操作勿粗暴,勿過(guò)度充氣,否則可能會(huì )使穿孔加重。
7.其他檢查出現胸腔積液時(shí)可口服美藍,此時(shí)若胸穿抽液發(fā)現美藍染色可立即確診。
通過(guò)了解了食管穿透性損傷患者的臨床癥狀,特別是早期的臨床癥狀之后,有上述癥狀的患者應該及早到醫院進(jìn)行就診,早日治愈該疾病。
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