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肺炎的臨床癥狀有哪些？

患者：女，3歲

病情描述:
這兩天兒子有點(diǎn)咳嗽，還發(fā)熱，鄰居說(shuō)小心肺炎，肺炎的臨床癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

肺炎的臨床癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難和咳痰等。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起，可能伴隨寒戰、乏力、食欲減退等癥狀。

1、咳嗽

咳嗽是肺炎最常見(jiàn)的癥狀之一，初期多為干咳，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現咳痰?？人酝ǔＳ刹≡w刺激呼吸道黏膜引起，可能伴隨胸骨后疼痛或不適。細菌性肺炎患者可能出現黃綠色膿痰，病毒性肺炎則以白色黏液痰為主。對于咳嗽癥狀，可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，或右美沙芬片等鎮咳藥物。

2、發(fā)熱

肺炎患者多出現發(fā)熱癥狀，體溫可達38-40℃，可能伴隨寒戰、出汗等癥狀。細菌性肺炎通常表現為高熱，病毒性肺炎發(fā)熱程度相對較輕。發(fā)熱是機體對病原體感染的免疫反應，持續高熱可能導致脫水或驚厥?？勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱藥物，同時(shí)需注意補充水分和物理降溫。

3、胸痛

肺炎患者可能出現胸痛癥狀，多為刺痛或鈍痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。胸痛通常由炎癥累及胸膜引起，可能伴隨呼吸受限。細菌性肺炎胸痛癥狀較為明顯，支原體肺炎胸痛相對較輕。對于胸痛癥狀，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮痛藥物，同時(shí)需排除其他心肺疾病可能。

4、呼吸困難

肺炎患者可能出現呼吸困難，表現為呼吸頻率增快、氣促或喘息。呼吸困難通常由肺部炎癥影響氣體交換引起，嚴重者可出現口唇發(fā)紺。老年肺炎患者呼吸困難癥狀可能更為突出。對于輕度呼吸困難可采取半臥位緩解，嚴重者需及時(shí)就醫，可能需要氧療或使用氨茶堿片等支氣管擴張藥物。

5、咳痰

肺炎患者咳痰性狀與病原體類(lèi)型相關(guān)，細菌性肺炎多為黃綠色膿痰，病毒性肺炎多為白色黏液痰，肺炎克雷伯菌感染可能出現磚紅色痰?？忍凳呛粑狼宄≡w的防御機制，但過(guò)度咳痰可能導致脫水或電解質(zhì)紊亂?？勺襻t囑使用鹽酸溴己新片、羧甲司坦口服溶液等祛痰藥物，同時(shí)保持充足水分攝入。

肺炎患者應注意臥床休息，保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡易消化，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉等，避免辛辣刺激性食物。每日少量多次飲水，保持呼吸道濕潤。密切監測體溫、呼吸頻率等生命體征變化，如出現持續高熱不退、呼吸困難加重、意識模糊等癥狀應及時(shí)就醫?；謴推诳蛇M(jìn)行適度呼吸鍛煉，但應避免劇烈運動(dòng)。吸煙患者應嚴格戒煙，減少呼吸道刺激。

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