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鎖骨植骨后還會(huì )骨不連嗎

骨科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： 骨不連

鎖骨植骨后仍可能出現骨不連，但概率相對較低。骨不連通常與植骨材料選擇、術(shù)后護理、個(gè)體愈合能力等因素有關(guān)。

鎖骨骨折后采用植骨手術(shù)的患者，若術(shù)中選用自體骨或同種異體骨等生物相容性好的材料，且骨折端對位良好，術(shù)后嚴格遵醫囑制動(dòng)并定期復查，骨愈合概率較高。術(shù)后早期配合物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，多數患者可在3-6個(gè)月內實(shí)現骨性愈合。植骨區域血供重建充分時(shí)，新骨形成速度較快，影像學(xué)檢查可見(jiàn)連續骨痂生長(cháng)。

存在糖尿病、骨質(zhì)疏松等基礎疾病的患者，或術(shù)后過(guò)早負重活動(dòng)導致內固定松動(dòng)，可能影響植骨融合效果。吸煙、營(yíng)養不良等不良習慣會(huì )延緩愈合進(jìn)程，增加骨不連風(fēng)險。若術(shù)后6個(gè)月以上仍無(wú)愈合跡象，伴隨持續性疼痛和異?；顒?dòng)，需考慮骨不連可能。此時(shí)需通過(guò)CT三維重建評估骨缺損情況，必要時(shí)行二次手術(shù)更換植骨材料或調整固定方式。

術(shù)后應避免患側上肢提重物及劇烈運動(dòng)，定期拍攝X線(xiàn)片監測愈合進(jìn)度。若出現局部紅腫熱痛或內固定物突出等異常表現，須及時(shí)就醫。日常飲食可增加牛奶、魚(yú)蝦、豆制品等富含鈣磷的食物，適度曬太陽(yáng)幫助維生素D合成，但需嚴格戒煙限酒以降低骨代謝異常風(fēng)險。

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    鎖骨骨折錯位重疊能長(cháng)好嗎
    回答：鎖骨骨折后出現錯位重疊的情況，能否順利愈合取決于具體的損傷程度和治療方法。如果骨折的位置和程度較輕，患者通?？梢酝ㄟ^(guò)適當的固定和休息實(shí)現愈合。但在嚴重的情況下，可能需要更積極的醫療干預才能確保骨骼正常愈合。 1、在輕微錯位的情況下，患者通常沒(méi)有明顯的神經(jīng)壓迫或功能障礙。通過(guò)石膏或支具固定，骨折部位可以逐漸愈合。與此同時(shí)，保持充足的休息和避免劇烈活動(dòng)是關(guān)鍵，這樣可以減少對愈合過(guò)程的干擾。 2、如果錯位嚴重，尤其當周?chē)浗M織受損或存在畸形愈合風(fēng)險時(shí)，可能需要手術(shù)介入。內固定或外固定手術(shù)可以幫助骨骼正確愈合，避免長(cháng)期功能障礙。手術(shù)后的康復過(guò)程也很重要，可能需要進(jìn)行物理治療以恢復正?；顒?dòng)能力。 在康復期間，患者需要注意保暖，避免受涼。同時(shí)，飲食中應增加富含鈣質(zhì)的食物，如牛奶和雞蛋，以支持骨骼愈合。若在康復過(guò)程中感到明顯不適，及時(shí)就醫是必要的，以避免病情惡化或延誤治療。 鎖骨骨折的愈合過(guò)程因人而異，但通過(guò)正確的治療和護理，大多數患者可以恢復正常功能。保持積極的生活態(tài)度和健康的生活方式，有助于加速恢復并減少并發(fā)癥風(fēng)險。
    骨不連的常見(jiàn)分類(lèi)包括哪些
    回答：骨不連的分類(lèi)一般包括四種分類(lèi)，第一、就是感染性骨不連，主要由于骨折斷端周?chē)能浗M織發(fā)生感染以后，骨沒(méi)有一個(gè)良好的生長(cháng)環(huán)境。第二、就是肥大性骨不連又叫不穩定性骨不連主要還是骨折復位以后它固定得不是很可靠。第三、是營(yíng)養不良性骨不連營(yíng)養性不良性骨不連就是全身營(yíng)養狀態(tài)不好的情況下，骨頭也不愛(ài)生長(cháng)。第四、就是萎縮性骨不連，它的骨質(zhì)會(huì )變細，萎縮性骨不連它是由于創(chuàng )傷或者手術(shù)當中對斷端的血運破壞的太多。
    什么是骨不連
    回答：骨不連就是骨折的斷端沒(méi)有新骨生成，骨痂的發(fā)育不良就不能夠達到一個(gè)良好的愈合，臨床檢查它可以有異?；顒?dòng)或者是給一定的壓力的時(shí)候斷端就會(huì )產(chǎn)生一些疼痛，X光檢查骨折骨小梁沒(méi)有通過(guò)骨折斷端，骨折斷端不能達到一個(gè)X光片顯示骨沒(méi)有愈后。
    骨不連肌肉會(huì )萎縮嗎
    回答：肌肉出現萎縮是股骨頭壞死比較普遍的病癥，是股骨頭壞死病情加劇的出現，到了一個(gè)過(guò)程出現股骨頭塌陷、人體下肢的血管功能明顯受限、患肢肌肉出現萎縮的病癥，之因此會(huì )出現肌肉出現萎縮，考慮是由于有股骨頭壞死以后，長(cháng)時(shí)候的缺少運動(dòng)相關(guān)系，平常運動(dòng)少，就會(huì )造成肌肉廢用性萎縮。
    骨折后骨不連做接骨手術(shù)后何時(shí)可以康復
    回答：目前你可以觀(guān)察,注意休息,積極加強營(yíng)養補充,適當的選擇藥物補鈣,促骨生長(cháng)調節,定期復查,出院之后就可以選擇適當的活動(dòng)關(guān)節了,避免負重下地就行,可以選擇1個(gè)月之后就診拍片檢查看看,骨折愈合好的話(huà)就不需要擔心,上述情況應該是3-6個(gè)月能夠痊愈的,你還是需要定期復查
    骨不連二次手術(shù)成功率有多少
    回答：斷骨手術(shù)的失敗率通常在百分之九十以上，其關(guān)鍵用于醫治后天性骨骼發(fā)育畸形、腫瘤以及對身高不滿(mǎn)足等情況，手術(shù)的時(shí)候須要將骨骺線(xiàn)關(guān)閉，將外固定器放置于骨骺線(xiàn)外面，其能夠促進(jìn)軟骨細胞再生，進(jìn)因此出現骨骼二次發(fā)育的情況。兩個(gè)月后拍片便可以看出后果，時(shí)期提議不要負重。
    骨不連手術(shù)需要多少費用
    回答：斷骨增高是須要同時(shí)將兩側的小腿骨大概大腿骨截斷，然后安裝外固定架，做完手術(shù)以后經(jīng)過(guò)外固定架將腿遲緩的拉長(cháng)，等拉長(cháng)到預定的長(cháng)度后，在外固定器的保護下等待骨頭長(cháng)結實(shí)，然后再拆掉外固定架，增高就結束了。
    兒童鎖骨骨折怎么睡覺(jué)
    回答：兒童鎖骨骨折以后，睡覺(jué)的時(shí)候盡量保持平臥位，或者是向健側臥位。因為在平臥位睡覺(jué)的時(shí)候，雙側的肩關(guān)節放松，肩膀有一個(gè)輕度后仰。這個(gè)時(shí)候鎖骨骨折斷端是不會(huì )受到剪切力以及擠壓力，骨折斷端，不會(huì )產(chǎn)生疼痛以及再次移位的風(fēng)險。向健側臥位的情況下，一般問(wèn)題也不是太大，因為健側臥位身體的重量壓在健側肢體，受傷的肩關(guān)節在上面不受身體重量的擠壓，也不會(huì )造成骨折斷端的移位。有些小孩子喜歡趴著(zhù)睡覺(jué)也是可以的，趴著(zhù)睡覺(jué)和躺著(zhù)睡覺(jué)的作用是差不多?？傊?，也就是在孩子睡覺(jué)的過(guò)程中，不要造成受傷鎖骨這一側受力，避免鎖骨斷端產(chǎn)生疼痛以及再次移位的風(fēng)險就可以。一般這樣注意3~4周左右，進(jìn)行局部鎖骨X光片的復查，如果發(fā)現局部有骨痂形成以后，就可以讓孩子自由的睡覺(jué)，就沒(méi)有太多的限制。
    新生兒鎖骨骨折怎么辦
    回答：出現新生兒鎖骨骨折的情況，這可能是生產(chǎn)過(guò)程中對新生兒鎖骨產(chǎn)生影響導致的，可以通過(guò)固定患處、日常調養等方法治療。1.固定患處：如果在生產(chǎn)的過(guò)程中不小心對嬰兒的鎖骨部位產(chǎn)生碰撞或者擠壓，可能會(huì )對鎖骨產(chǎn)生一定的損傷，容易出現鎖骨骨折。建議到當地正規醫院通過(guò)繃帶固定或者支具固定的方式，及時(shí)固定骨折的部位。隨著(zhù)嬰兒身體的不斷生長(cháng)，可以逐漸使骨折部位恢復正常。2.日常調養：出現鎖骨骨折后，建議做好寶寶身體部位的保暖工作，提高抵御寒冷的能力。定期進(jìn)行患處CT掃描等檢查。母親在哺乳的過(guò)程中需要適量給寶寶進(jìn)行喂養，以免對健康產(chǎn)生影響。
    孩子鎖骨骨折怎么護理
    回答：孩子發(fā)生鎖骨骨折之后，在護理方面，家長(cháng)要注意以下幾點(diǎn)：大多數兒童發(fā)生的鎖骨骨折，一般都會(huì )采取保守的治療措施，使用八字繃帶進(jìn)行相應的固定。在日常護理的時(shí)候，要特別注意繃帶的松緊度，有可能由于活動(dòng)之后造成繃帶松緊度產(chǎn)生變化，產(chǎn)生過(guò)緊的情況，會(huì )導致患者出現血液循環(huán)障礙，進(jìn)而有可能會(huì )導致患者出現手臂麻木的情況，或者是產(chǎn)生活動(dòng)不便等情況。其次，患者在睡覺(jué)的時(shí)候，可以在兩肩之間放一個(gè)薄墊，讓鎖骨維持胸部擴展的狀態(tài)。同時(shí)患者要特別注意，保持骨折部位的清潔和干燥，避免發(fā)生相應的感染情況。
    胸鎖骨疼是不是肩周炎
    回答：胸鎖骨疼就是胸骨跟鎖骨疼痛、周?chē)奶弁?，不是肩周炎的表現。為什么？肩周炎以肩關(guān)節周?chē)M織疼痛，伴有局部的肩關(guān)節活動(dòng)功能受限，為主要特點(diǎn)的一系列癥狀簡(jiǎn)稱(chēng)肩周炎。不會(huì )引起胸骨、鎖骨局部的疼痛，如果出現這種情況，應該去看一下是不是局部的炎癥，會(huì )不會(huì )有一些外傷？還有一些皮疹。肩周炎不會(huì )造成胸骨或鎖骨的疼痛，可以考慮是不是其它的問(wèn)題引起的疼痛。
    小兒鎖骨骨折怎么治療
    回答：小兒鎖骨骨折可以通過(guò)手術(shù)、藥物治療進(jìn)行改善。1.手術(shù)：鎖骨骨折可能是骨質(zhì)比較疏松且骨折部位受到了外傷引起的?？梢酝ㄟ^(guò)頸腕吊帶固定法等方式進(jìn)行改善，如果病情的程度比較嚴重，也可以采取接骨板固定術(shù)進(jìn)行治療。2.藥物：手術(shù)治療后可能會(huì )造成局部疼痛的現象，可以遵醫囑通過(guò)布洛芬緩釋膠囊等藥物進(jìn)行止痛治療。如果損傷到了局部神經(jīng)組織，也可以遵醫囑通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，比如甲鈷胺片、維生素B12片等。
    鎖骨骨折會(huì )有什么后遺癥
    回答：鎖骨骨折會(huì )出現下面幾種后遺癥：一、笑功能受損，因為鎖骨骨折后，大笑會(huì )讓患者出現疼痛感，久而久之，患者就不敢大笑，所以患者以后也就只會(huì )微笑。二、走路姿勢不美觀(guān)，因為單邊鎖骨骨折，患者在走路的時(shí)候會(huì )不自主地收起這邊肩膀，導致肩膀一邊高一邊低。三、兩邊鎖骨不對稱(chēng)，因為鎖骨骨折后在恢復時(shí)，會(huì )因為一些原因導致兩邊鎖骨會(huì )少幾毫米，不過(guò)一般看不出來(lái)。
    鎖骨骨折疼痛怎樣睡覺(jué)
    回答：鎖骨骨折疼痛的病人最好采取仰臥的方式睡覺(jué)。因為使用其他的睡姿，可能會(huì )使患側受到擠壓，這樣就會(huì )讓骨折的地方出現錯位，同時(shí)也會(huì )影響骨折的愈合。鎖骨骨折的病人要嚴格的制動(dòng)，這樣才能夠使骨折盡快的愈合。當骨折部位有明顯的骨痂形成時(shí)就需要進(jìn)行功能鍛煉，這樣可以防止關(guān)節僵硬。平時(shí)一定要養成良好的飲食習慣，盡量要以清淡營(yíng)養的飲食為主。
    嬰兒鎖骨骨折有哪些正確的護理措施？
    回答：再次出現有鎖骨骨折，緩解的辦法主要是，進(jìn)行局部的繃帶緩解，或者是進(jìn)行甲板固定的。一定要到醫院進(jìn)行局部的正確的解決，然后一定要照看好孩子，盡量不要讓孩子進(jìn)行運動(dòng)，然后需要有不定期的進(jìn)行排片的復查的，看幾下拍片的結果才能明確幾下具體徹底恢復的情況。
    鎖骨肩胛骨疼痛什么原因
    回答：再次出現了鎖骨，肩胛骨的疼痛需要有實(shí)施拍片仔細檢查，沒(méi)外傷考量還是有局部的軟組織損傷或者是肌筋膜炎癥，留意仔細檢查如何有頸椎病胸椎病而引來(lái)的現象，需要有采取相應的針灸按摩物理療法來(lái)穩定最終的原因，可以實(shí)施拍片仔細檢查或者ct的仔細檢查，通過(guò)頸椎胸椎ct可以確認如何有疾病。
    鎖骨骨折了怎么辦？
    回答：再次出現了鎖骨骨折，疼痛非常厲害，暫時(shí)可以吃點(diǎn)常規藥物膠囊或者是氨糖美辛片，也可以互相配合吃點(diǎn)獨一昧膠囊，具體用藥謹遵醫囑，同時(shí)要盡快到醫院的骨外科償試通過(guò)手法復位，如果無(wú)法手法復位，還要盡快通過(guò)手術(shù)，然后互相配合鋼針?shù)摪骞潭?，后面還要互相配合康復鍛練。
    兒童鎖骨上淋巴結腫大
    回答：

    兒童鎖骨上淋巴結腫大可能是由感染、免疫反應或罕見(jiàn)腫瘤等原因引起的。鎖骨上淋巴結腫大通常表現為局部腫塊、壓痛或皮膚發(fā)紅，可能與呼吸道感染、結核病、淋巴瘤等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。

    1. 呼吸道感染

    兒童鎖骨上淋巴結腫大常見(jiàn)于病毒或細菌性呼吸道感染，如扁桃體炎、咽炎等。感染可能導致淋巴結反應性增生，伴隨發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。治療需針對原發(fā)感染，可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子體溫變化，保持口腔清潔，適當補充水分。

    2. 結核病

    結核分枝桿菌感染可引起鎖骨上淋巴結慢性腫大，形成無(wú)痛性硬結，可能伴隨低熱、盜汗、體重下降等全身癥狀。確診需進(jìn)行結核菌素試驗、影像學(xué)檢查等。治療需長(cháng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。家長(cháng)需嚴格監督孩子服藥，定期復查肝功能，保證營(yíng)養攝入。

    3. 免疫性疾病

    川崎病、系統性紅斑狼瘡等免疫性疾病可能導致全身多部位淋巴結腫大，包括鎖骨上區域。常伴有皮疹、關(guān)節痛、黏膜充血等表現。治療需使用阿司匹林腸溶片、潑尼松片等藥物調節免疫反應。家長(cháng)需密切監測孩子癥狀變化，避免感染誘發(fā)疾病活動(dòng)。

    4. 淋巴瘤

    兒童非霍奇金淋巴瘤或霍奇金淋巴瘤可能以鎖骨上無(wú)痛性淋巴結腫大為首發(fā)癥狀，伴隨消瘦、夜間盜汗等。確診需淋巴結活檢和骨髓穿刺。治療包括化療方案如CHOP方案，或聯(lián)合放療。家長(cháng)需配合醫生做好治療期間護理，預防感染，維持營(yíng)養狀態(tài)。

    5. 其他因素

    疫苗接種反應、貓抓病等特殊感染也可能導致鎖骨上淋巴結暫時(shí)性腫大。通常表現為輕度壓痛、活動(dòng)度好的小結節，多數可自行消退。若持續增大需就醫排除嚴重疾病。家長(cháng)可記錄淋巴結大小變化，避免局部按壓刺激，觀(guān)察是否伴隨其他異常癥狀。

    兒童鎖骨上淋巴結腫大期間，家長(cháng)應保證孩子充足休息，飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)，搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。避免辛辣刺激性食物，保持皮膚清潔干燥?；謴推诳蛇M(jìn)行適度活動(dòng)增強體質(zhì)，但需避免劇烈運動(dòng)碰撞腫大部位。定期隨訪(fǎng)復查至淋巴結完全恢復正常，若出現新發(fā)腫塊、持續發(fā)熱等癥狀需立即復診。
    鎖骨遠端骨折做完手術(shù)兩個(gè)星期可以喝酒嗎
    回答：您的情況鎖骨骨折，術(shù)后至少需要骨折完全愈合后再考慮喝酒，這個(gè)是比較安全的，有助于減少喝酒造成骨折不愈合的情況，一般愈合時(shí)間八周以上，骨折術(shù)后一般建議兩個(gè)月后才能喝酒，建議您術(shù)后復查骨折完全愈合，沒(méi)有明顯癥狀時(shí)才考慮少量飲酒。在愈合期間注意禁止吃辛辣刺激性的食物。
    后背鎖骨痛是什么原因
    回答：1.肩鎖關(guān)節脫位主要由圓錐韌帶和斜韌帶撕裂引起的肩鎖關(guān)節脫位和關(guān)節囊損傷引起，關(guān)節囊損傷會(huì )造成局部明顯疼痛。2.由于鎖骨上的肌肉附著(zhù)點(diǎn)是緊張的，例如舉起和舉起重物，這可能導致肌肉的嚴重收縮，超過(guò)肌肉的正常強度范圍，從而導致緊張。這將導致局部充血和炎癥，刺激周?chē)窠?jīng)并引起疼痛。
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