心肌缺血會(huì )有哪些癥狀

心肌缺血主要表現為胸悶、胸痛、心悸、氣短、乏力等癥狀。心肌缺血可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋等因素有關(guān),通常表現為心前區壓榨性疼痛、活動(dòng)后加重等癥狀。建議及時(shí)就醫,完善心電圖、冠脈造影等檢查,明確診斷后遵醫囑治療。
胸悶是心肌缺血的常見(jiàn)癥狀,患者常感覺(jué)胸部有壓迫感或緊縮感,尤其在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重。胸悶可能與冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺氧有關(guān),通常伴隨出汗、惡心等不適。若頻繁出現胸悶,建議避免劇烈運動(dòng)并及時(shí)就醫檢查。
心肌缺血引起的胸痛多表現為心前區壓榨性疼痛,可放射至左肩、背部或下頜,持續數分鐘至十余分鐘。胸痛常在勞累、寒冷或飽餐后誘發(fā),休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng),若持續不緩解應警惕急性心肌梗死。
心悸表現為心跳加快、沉重或不規則,患者自覺(jué)心臟跳動(dòng)明顯。心肌缺血導致的心悸可能與心肌缺氧引發(fā)心律失常有關(guān),常伴隨頭暈、出汗等癥狀。出現心悸時(shí)應保持安靜,監測心率變化,必要時(shí)完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
氣短指呼吸費力或氣息不足,輕度心肌缺血即可在爬樓梯、快步走時(shí)出現。氣短與心肌收縮力下降導致肺淤血有關(guān),平臥時(shí)可能加重。日常需控制活動(dòng)強度,避免過(guò)度勞累,合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病。
乏力是心肌缺血的非特異性表現,患者易疲勞、精神不振,即使休息后也難以緩解。長(cháng)期心肌供血不足會(huì )導致全身組織灌注減少,影響機體代謝功能。建議調整作息規律,保證充足睡眠,必要時(shí)進(jìn)行心臟功能評估。
心肌缺血患者需保持低鹽低脂飲食,限制動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物攝入,適當增加燕麥、深海魚(yú)類(lèi)等富含不飽和脂肪酸的食物。根據醫生建議進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈運動(dòng)。戒煙限酒,控制體重,定期監測血壓、血糖、血脂。遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等藥物,不可自行調整劑量。若癥狀加重或出現持續胸痛、暈厥等表現,須立即就醫。
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