萎縮性胃炎病有什么癥狀

萎縮性胃炎的癥狀主要包括上腹隱痛、腹脹、食欲減退、噯氣反酸等。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類(lèi)型,胃黏膜腺體萎縮可能導致胃酸分泌減少,進(jìn)而引發(fā)消化不良等癥狀。部分患者可能出現貧血、體重減輕等全身癥狀,嚴重時(shí)可能伴隨胃黏膜腸上皮化生或不典型增生。
上腹隱痛是萎縮性胃炎的常見(jiàn)癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈持續性或間歇性發(fā)作。疼痛可能與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),進(jìn)食后可能加重?;颊呖赡苷`認為是饑餓痛或胃潰瘍,但萎縮性胃炎的疼痛通常較輕微。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜變薄、血管透見(jiàn)等特征性改變。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑。
腹脹多因胃排空延遲和消化功能減弱導致,進(jìn)食后尤為明顯。胃酸分泌減少影響蛋白質(zhì)分解,食物滯留產(chǎn)氣增多?;颊叱C枋鰹樯细癸柮浉?,可能伴隨早飽現象。胃動(dòng)力藥物如多潘立酮片、莫沙必利片可改善癥狀,但需注意長(cháng)期使用可能加重胃黏膜萎縮。
胃黏膜萎縮導致胃蛋白酶原分泌減少,影響食物消化吸收,長(cháng)期可能引發(fā)營(yíng)養不良?;颊邔τ湍伿澄锬褪苄韵陆?,可能出現選擇性厭食。胃鏡檢查可發(fā)現黏膜蒼白、皺襞變平。補充復合消化酶膠囊有助于改善消化功能,維生素B12注射液可用于合并惡性貧血者。
盡管胃酸分泌減少,但部分患者仍可能出現反流癥狀,尤其伴食管裂孔疝時(shí)更明顯。噯氣多與胃內氣體增多有關(guān),反酸可能因膽汁反流刺激引起。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可短期使用,但長(cháng)期需謹慎。胃鏡檢查可評估是否存在膽汁反流性胃炎。
長(cháng)期萎縮性胃炎可能導致鐵吸收障礙和維生素B12缺乏,出現乏力、頭暈等貧血表現。胃黏膜腸化生患者可能出現消瘦、舌炎等。血清學(xué)檢查可發(fā)現胃泌素水平升高。治療需針對病因,如缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)需定期胃鏡監測黏膜變化。
萎縮性胃炎患者日常應注意飲食規律,避免過(guò)冷、過(guò)熱及刺激性食物,戒煙限酒。適量食用新鮮蔬菜水果補充維生素,但需注意膳食纖維攝入量以免加重腹脹。建議每1-2年進(jìn)行胃鏡復查,尤其出現癥狀加重、體重持續下降時(shí)應及時(shí)就診。合并幽門(mén)螺桿菌感染者需規范根除治療,用藥期間注意觀(guān)察藥物不良反應。
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