胃體粘膜慢性炎怎么回事

胃體粘膜慢性炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習慣等原因引起,可通過(guò)藥物治療、飲食調整、生活方式干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃體粘膜慢性炎最常見(jiàn)的原因,該細菌會(huì )破壞胃粘膜屏障,導致炎癥持續存在?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。確診需通過(guò)碳13或碳14呼氣試驗。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用,療程通常為10-14天。根除后需復查確認療效。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃粘膜保護機制?;颊呖赡鼙憩F為胃部灼痛、黑便等癥狀。治療需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用胃粘膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。對于必須長(cháng)期服藥者,建議定期進(jìn)行胃鏡檢查監測粘膜狀態(tài)。
十二指腸內容物反流至胃內,膽汁酸會(huì )損傷胃粘膜屏障。常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后患者,也可能與幽門(mén)功能失調有關(guān)。典型癥狀包括口苦、上腹燒灼感。治療可選用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片聯(lián)合鋁鎂加混懸液,嚴重者需考慮手術(shù)修復解剖結構異常。
自身免疫性胃炎可累及胃體粘膜,患者體內存在抗壁細胞抗體,導致胃酸分泌減少??赡馨殡S惡性貧血,表現為乏力、舌炎等癥狀。診斷需結合血清學(xué)檢查和胃鏡活檢。治療以補充維生素B12注射液為主,同時(shí)需定期監測血紅蛋白和胃鏡變化。
長(cháng)期進(jìn)食過(guò)燙、辛辣刺激食物,或飲食不規律、暴飲暴食均可造成胃粘膜慢性損傷。這類(lèi)患者多表現為間斷性上腹不適。改善需建立規律飲食習慣,避免刺激性食物,適量增加山藥、秋葵等富含粘液蛋白的食材。癥狀明顯時(shí)可短期使用瑞巴派特片等胃粘膜保護劑。
胃體粘膜慢性炎患者日常應注意細嚼慢咽,每日定時(shí)定量進(jìn)餐,避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)。飲食以清淡易消化為主,推薦蒸煮燉等烹調方式,限制腌制、油炸食品??蛇m量食用猴頭菇、卷心菜等具有胃粘膜修復作用的食物。保持情緒穩定,避免過(guò)度緊張焦慮,戒煙限酒。建議每1-2年復查胃鏡,監測粘膜變化情況。若出現持續腹痛、體重下降、嘔血等預警癥狀需立即就診。
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