心衰老人不想吃東西怎么辦
心衰老人不想吃東西可通過(guò)調整飲食結構、少量多餐、補充營(yíng)養制劑、改善用餐環(huán)境、藥物治療等方式改善。心衰患者食欲減退通常與胃腸淤血、藥物副作用、代謝異常、心理因素、味覺(jué)退化等原因有關(guān)。
1、調整飲食結構
選擇易消化、低鹽、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如魚(yú)肉粥、蒸蛋羹、藕粉等。避免高脂肪、堅硬或產(chǎn)氣食物，減少鈉鹽攝入有助于減輕心臟負荷?？蓪⑹卟舜虺赡酄罴尤胫魇?，用天然香料代替食鹽調味。
2、少量多餐
將每日三餐改為5-6次小份進(jìn)食，單次進(jìn)食量控制在100-150毫升。餐間可補充營(yíng)養密度高的點(diǎn)心如酸奶、香蕉、堅果糊。進(jìn)食速度宜慢，每口咀嚼20-30次，餐后保持半臥位休息30分鐘。
3、補充營(yíng)養制劑
在醫生指導下使用腸內營(yíng)養粉如整蛋白型腸內營(yíng)養劑、短肽型腸內營(yíng)養混懸液等?？蛇x擇富含ω-3脂肪酸的醫學(xué)營(yíng)養補充劑，必要時(shí)通過(guò)鼻飼管保證營(yíng)養攝入。補充維生素B族和鋅制劑可能有助于改善味覺(jué)。
4、改善用餐環(huán)境
保持就餐環(huán)境安靜舒適，避免強光或噪音刺激。使用鮮艷餐具增強視覺(jué)吸引力，與家人共同進(jìn)餐增加進(jìn)食欲望。餐前用溫熱毛巾敷手部促進(jìn)血液循環(huán)，播放舒緩音樂(lè )緩解焦慮情緒。
5、藥物治療
對于嚴重食欲減退可遵醫囑使用醋酸甲地孕酮分散片改善惡病質(zhì)狀態(tài)，多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若合并抑郁情緒可使用草酸艾司西酞普蘭片，但需注意與抗凝藥物的相互作用。利尿劑應調整至餐后服用以減少消化道反應。
心衰老人日常需監測體重變化，每周稱(chēng)重2-3次并記錄。家屬應觀(guān)察進(jìn)食后有無(wú)腹脹、惡心等不適，避免強迫進(jìn)食導致抵觸?？蓢L試用料理機制作色彩豐富的果蔬汁，餐前30分鐘進(jìn)行輕柔腹部按摩。若連續3天進(jìn)食量不足日常需求的50%，或出現明顯體重下降、下肢水腫加重，須立即就醫評估營(yíng)養支持方案。保持口腔清潔，餐后使用軟毛牙刷清潔義齒，定期檢查口腔黏膜狀況。
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