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青年卒中的常見(jiàn)病因有哪些 了解青年卒中常見(jiàn)四大病因

神經(jīng)內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 大病 常見(jiàn)病

青年卒中常見(jiàn)病因主要有高血壓、心臟疾病、動(dòng)脈粥樣硬化、血液系統疾病。青年卒中是指45歲以下人群發(fā)生的腦卒中,其病因與老年卒中有所不同,需要特別關(guān)注。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓是青年卒中的重要危險因素。高血壓會(huì )導致腦血管壁損傷,增加腦出血和腦梗死的風(fēng)險。青年高血壓患者往往癥狀不明顯,容易忽視治療。定期監測血壓、低鹽飲食、規律運動(dòng)有助于控制血壓。對于確診高血壓的青年患者,應在醫生指導下使用降壓藥物。

2、心臟疾病

心臟疾病如房顫、心臟瓣膜病、心肌病等都可能引發(fā)青年卒中。這些疾病會(huì )導致心臟內血栓形成,血栓脫落隨血流進(jìn)入腦部血管造成栓塞。青年人群出現心悸、胸悶等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查。治療包括抗凝藥物、心臟手術(shù)等,需根據具體病因制定方案。

3、動(dòng)脈粥樣硬化

雖然動(dòng)脈粥樣硬化多見(jiàn)于老年人,但青年人群中吸煙、高脂血癥、糖尿病等因素也會(huì )加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或血管狹窄都可導致腦缺血。改善生活方式如戒煙、控制血脂血糖是關(guān)鍵。必要時(shí)需使用抗血小板藥物或進(jìn)行血管介入治療。

4、血液系統疾病

某些血液疾病如抗磷脂抗體綜合征、鐮狀細胞貧血、血小板增多癥等會(huì )增加青年卒中風(fēng)險。這些疾病可能引起血液高凝狀態(tài)或血管炎性改變。診斷需要完善血液學(xué)檢查。治療包括抗凝、免疫調節等針對性措施,需由專(zhuān)科醫生制定個(gè)體化方案。

青年卒中預防應從改善生活方式入手,保持健康飲食、規律運動(dòng)、控制體重、戒煙限酒。有高血壓、糖尿病等慢性病者需定期隨訪(fǎng)。出現突發(fā)頭痛、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等卒中癥狀應立即就醫。青年卒中病因復雜,明確診斷后應針對病因進(jìn)行治療,同時(shí)做好長(cháng)期管理和康復訓練,以降低復發(fā)風(fēng)險。

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    回答:葡萄胎是指妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養層增生,間質(zhì)水腫,形成不同大小的水泡,水泡連成一系列,如葡萄,又稱(chēng)泡狀胎盤(pán)(hm)。根據你的分析,完全性葡萄胎的絨毛間質(zhì)高度水腫;滋養層增生程度不同;間質(zhì)中沒(méi)有胎兒血管。葡萄胎有三個(gè)主要特點(diǎn):腹部大小很快,懷孕早期嘔吐,絕經(jīng)后陰道出血,所以一旦出現這些癥狀,應及時(shí)就醫。要高度重視,積極做好相應的預防工作,避免疾病的侵害。如果一旦發(fā)現有疾病現象積極的去正規的醫院進(jìn)行治療。
    血脂異常會(huì )導致卒中嗎
    回答:血脂異常會(huì )不會(huì )導致卒中與血脂的成分有關(guān)。 高密度脂蛋白是保護血管的,對血管內皮有保護作用,而低密度脂蛋白能夠逐漸沉積在血管壁內,導致血管壁逐漸地增厚,血管的管腔越來(lái)越狹窄,最后導致血管阻塞,引起中風(fēng)的發(fā)生。 對有高血脂癥的病人,首先要從生活方式上干預,養成健康的生活方式。如果血脂很高而且伴有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化,可以用他汀類(lèi)的藥物干預,當血脂增高明顯,尤其是低密度脂蛋白增高,應用藥物能夠有效地控制動(dòng)脈粥樣硬化,降低卒中發(fā)生的風(fēng)險。也要結合患者的病情,根據醫生評估,是極高危的、高危的或者一般的,對血脂的水平控制是不一樣的。極高危的,低密度脂蛋白控制在小于1.8,如果是一般的、高危的,血脂可能控制在2.6以?xún)?,但是一般的血脂增高,可以把血脂控制?左右。
    出現哪些癥狀考慮卒中
    回答:一般只要一發(fā)現病人突然出現一側肢體麻木、無(wú)力,突然講話(huà)講不清楚,突然眩暈或有意識障礙,考慮卒中。 針對這樣的情況,緊急采取的措施就是呼叫“120”,“120”到了之后盡快到有資質(zhì)的醫院進(jìn)行治療,比如可以24小時(shí)做影像檢查、有卒中的團隊、卒中的綠色通道,需要他們很快對病人進(jìn)行分診、檢查、評估,馬上用藥治療,可以縮短治療時(shí)間,降低病人的死亡率和致殘率。
    卒中突然發(fā)作了怎么辦
    回答:突發(fā)最快當然是送醫院,尤其特別得注意時(shí)間性,一定要趕快送醫院,不得耽擱。因為一分鐘可能有190萬(wàn)個(gè)腦細胞會(huì )死亡,盡快趕到醫院然后給用上潤栓藥物,神經(jīng)功能缺損癥狀就會(huì )緩解的越好,損傷的細胞會(huì )越少。所以一旦出現病癥就馬上叫120送醫院,如果再家里突然發(fā)作必須得讓病人平臥,然后立即打120。
    膽總管擴張癥的常見(jiàn)病因有哪些
    回答:膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖是發(fā)生膽總管擴張癥的基本因素。膽總管擴張癥又稱(chēng)為先天性膽總管囊腫,其可能的原因有先天性胰膽管合流異常,在胚胎時(shí)期胰管末端與膽總管分開(kāi)或者膽總管以直角的方式進(jìn)入胰管,胰液返流入膽管使膽管內膜受損,發(fā)生纖維性改變,導致膽總管囊性擴張;先天性膽道發(fā)育不良,胚胎時(shí)期,膽管增殖為索狀,空泡化之后形成正常的膽道。如果過(guò)度空泡化可使膽管壁薄弱而發(fā)生囊性擴張;遺傳因素本病女性發(fā)病率明顯高于男性,有部分學(xué)者認為,可能與性染色體有關(guān)。本病一經(jīng)確診,應盡早手術(shù)治療,否則可以反復發(fā)作的膽管炎,導致肝硬化,癌變或囊腫破裂等嚴重的并發(fā)癥,完整切除囊腫和膽腸吻合術(shù)是本病的主要治療方式療效較好。
    腦卒中該如何治療
    回答:腦卒中的治療,現在分的比較細,如果是腦缺血的病人,現在提倡的就是,要盡早的到醫院。一旦懷疑自己是腦卒中,希望病人盡快呼叫120,大夫會(huì )很迅速的把你轉送到有腦卒中就診能力的醫院,進(jìn)行規范的腦卒中治療。如果說(shuō)是出血性的疾病,比如說(shuō)腦出血,也會(huì )轉送到相應的神經(jīng)外科進(jìn)行規范的治療。如果說(shuō)中風(fēng)的病人,出現了偏癱。首先要注意康復治療,早期康復的原則就是越早康復越好,當然還要在病人能夠配合的情況下。其次,如果這個(gè)病人病情穩定,出現癱瘓的那一刻起,要盡早的找到專(zhuān)業(yè)的康復醫生。給予功能康復訓練,以利于病人早期恢復功能。
    腎病綜合征是大病嗎
    回答:腎病綜合癥的確是大病,所謂腎病綜合癥,指的是患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)了3.5g,血漿中的白蛋白水平低于30g/L,這種情況實(shí)際上說(shuō)明患者腎小球有嚴重的損傷,才會(huì )導致如此大量的尿蛋白的出現。大量的蛋白質(zhì)從尿液中漏出,引起低蛋白血癥,可能會(huì )引起很多并發(fā)癥,比如造成急性腎衰、造成重要臟器的血栓栓塞、造成感染等。所以,腎病綜合癥病情還是比較危重的,的確屬于大病。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答:腦卒中主要通過(guò)影像學(xué)篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過(guò)上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進(jìn)行血管篩查,明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA,頭頸動(dòng)脈CTA及數字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險因素的篩查,主要以抽血化驗為主,包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查,常規心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項目。
    腦卒中有生命危險嗎
    回答:腦卒中可能會(huì )導致生命受到危險,但是病情的嚴重程度不同,所以對身體造成的傷害也是不同的,防止生命受到危險,一定要做到早發(fā)現,早診斷及時(shí)治療。腦卒中可能是受到外傷引起的,還有可能是感染因素造成的,也有可能是患上了風(fēng)濕性關(guān)節炎疾病的原因,會(huì )引起惡心嘔吐癥狀,同時(shí)還會(huì )伴有頭痛現象,可以到醫院進(jìn)行腦血管造影檢查確診。
    缺血性腦卒中的二級預防有哪些
    回答:腦血管病的預防分為一級預防和二級預防。一級預防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進(jìn)行預防,目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預防是指那些發(fā)生過(guò)腦血管病的人,通過(guò)尋找病因,進(jìn)行積極的干預,防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預防的具體措施就是要干預各種腦血管病的危險因素,比如戒煙、戒酒、減肥,有高血壓、糖尿病、高血脂的人,要積極通過(guò)改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過(guò)藥物治療,把各項指標控制在正常范圍。有心房纖顫的人,要根據個(gè)體情況選用抗血小板類(lèi)藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預防腦栓塞的發(fā)生。有頸動(dòng)脈狹窄的人,要通過(guò)抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物來(lái)延緩狹窄加重的速度,如果有重度的頸動(dòng)脈狹窄,可以考慮到有條件的醫院行外科手術(shù)治療。對于發(fā)現有動(dòng)脈瘤或是動(dòng)靜脈畸形的人,應到有條件的醫院行外科手術(shù)治療,根除病根。
    房顫為什么會(huì )導致腦卒中
    回答:腦卒中是房顫最常見(jiàn),也是最嚴重的并發(fā)癥。房顫的時(shí)候心臟其實(shí)是失去了正常的收縮功能,是一種不正常的抖動(dòng)的狀態(tài)。這樣就會(huì )導致過(guò)多的血液停留在心房流不到心室,會(huì )引起心房的壓力升高。血液長(cháng)時(shí)間的停留在心房?jì)?,就?huì )引起血栓形成。如果血栓脫落順著(zhù)血液循環(huán)游走,到達了腦動(dòng)脈引起了阻塞就行成了腦卒中。如果房顫的患者出現了頭痛、嘔吐、偏身感覺(jué)障礙的情況,就要警惕腦卒中的發(fā)生。
    脈管畸形屬于大病嗎
    回答:脈管畸形的性質(zhì)并非一概而論,其是否被定義為大病取決于病變的具體情況。輕微的血管瘤或淋巴管瘤可能對健康影響較小,不屬于大病范疇。然而,大的血管瘤或淋巴管瘤可能會(huì )引發(fā)疼痛、功能障礙、畸形,甚至因破裂、出血導致嚴重并發(fā)癥,這些情況通常被認為是大病。因此,如發(fā)現脈管畸形,應及時(shí)就醫,根據醫生建議進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療,對于嚴重的病例可能需要采取手術(shù)或藥物治療等措施。
    胃潰瘍是大病嗎
    回答:胃潰瘍不是大病,屬于消化內科比較常見(jiàn)的疾病。胃潰瘍和胃酸及胃蛋白酶增多、幽門(mén)螺旋桿菌感染、胃運動(dòng)異常、慢性胃炎等情況有關(guān)。除此以外,長(cháng)期服用阿司匹林、皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥物,對胃部的黏膜造成損傷,也會(huì )導致患者出現黏膜潰瘍?;颊邥?huì )表現為上腹部、劍突后、胸骨后疼痛,常以脹痛、隱痛、鈍痛、燒灼樣疼痛為主,還會(huì )出現反酸、食欲缺乏等表現。疼痛容易出現在餐后1小時(shí)左右,經(jīng)過(guò)1~2個(gè)小時(shí),癥狀會(huì )逐漸緩解。消化道潰瘍的患者應及時(shí)進(jìn)行治療,如癥狀加重還會(huì )導致幽門(mén)梗阻、潰瘍穿孔、上消化道出血,甚至會(huì )形成癌變。
    得了肛瘺算大病嗎
    回答:肛瘺多繼發(fā)于肛門(mén)膿腫破潰或切開(kāi)引流后,是直腸肛門(mén)與肛周皮膚間的感染性異常通道,肛門(mén)膿腫和肛瘺可能是一個(gè)疾病的不同表現狀態(tài)。還有少數肛瘺可能是一些疾病的特殊表現形式,如克隆恩病、肉芽腫性直腸炎、直腸癌及肛周化膿性大汗腺炎等。目前國內外對肛瘺,特別是高位復雜性肛瘺多作為普外科的難治性疾病,因此可以說(shuō)肛瘺不是小病,特別是直腸癌及克羅恩病所表現的肛瘺肯定屬于大病。
    腦卒中能喝酒嗎
    回答:腦卒中不能夠喝啤酒,當得了腦卒中的時(shí)候喝啤酒有可能會(huì )致使血壓下降的情況,會(huì )引來(lái)血管帶刺阻塞或者是破碎,有可能會(huì )致使生命危險,腦卒中是具備一定的嚴重性的,而且腦卒中的致殘率和致死率除了復發(fā)率都是非常高的。在救治的時(shí)候要多喝許多溫開(kāi)水,不要吃許多辣椒。需求注意多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),多嗮太陽(yáng),做到勞逸結合。
    肺炎算是大病嗎
    回答:肺炎本身就是一種嚴重的呼吸器官感染性疾病,算是比較嚴重的感染性疾病,是大病的一種。另外,合并的肺纖維化,有可能造成終身呼吸功能受限,造成人體殘疾。不過(guò)肺炎在發(fā)展中,也主要以金黃色葡萄球菌和鏈球菌為主,這是最常見(jiàn)造成肺炎的病原體。只要及早使用抗生素,一般都會(huì )痊愈,預后良好。在部分病毒引發(fā)的肺炎中,因為引起肺纖維化,所以經(jīng)常會(huì )造成過(guò)度免疫,這時(shí)即使用糖皮質(zhì)激素抑制過(guò)度免疫,可依舊不能根本性逆轉肺纖維化。所以,肺炎屬于一種急性且后果嚴重的感染性疾病,對于肺炎必須利用抗感染治療,配合免疫抑制療法,來(lái)控制肺炎的發(fā)展。
    腦卒中早期怎么辦
    回答:腦卒中又稱(chēng)中風(fēng),是一種急性腦血管疾病,是由于血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。在中風(fēng)早期癥狀的情況下,首先使患者情緒穩定,必要時(shí)臥床休息,并減少病情的波動(dòng)。其次盡早將病人送往醫院。如果是出血性中風(fēng),應盡早應用相關(guān)藥物等進(jìn)行治療,如果是缺血性卒中,應盡早進(jìn)行手術(shù)。飲食方面要做到規律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營(yíng)養價(jià)值高的植物或動(dòng)物蛋白。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營(yíng)養價(jià)值高。
    腎結石屬于大病嗎?
    回答:腎結石屬于一種常見(jiàn)性疾病。要根據腎結石的大小來(lái)制訂治療方法。如果結石比較小的情況下可以口服中藥增進(jìn)結石的排出來(lái)。如果其實(shí)比較大的情況下,可以采用體外超聲波碎石,把結石震碎成小結石有助于排出來(lái)。如果結石太大了,那要考量手術(shù)切開(kāi)取石,平時(shí)要多喝水,可以預防工作結石的構成。特別聲明要保持規律的作息,避免有熬夜的壞習慣,做到早睡早起。
    腎小管酸中毒是大病嗎
    回答:腎小管酸中毒屬于大病,如為尿毒癥引起的腎小管酸中毒,二氧化碳結合力小于13.9mmol/L,需要進(jìn)行積極的腎臟替代治療,如血液透析或者是血液濾過(guò),患者可以表現出深大呼吸、憋喘等癥狀,如不進(jìn)一步治療,可能導致心腦血管意外,甚至是猝死的可能。如為其他的病理類(lèi)型引起的腎小管酸中毒,如先天性發(fā)育異常引起的,患者可以表現為肌酐升高及身體縮小,建議查明病因后對癥治療,部分患者會(huì )因為腎小管酸中毒表現為全身的不適癥狀,建議進(jìn)一步治療,否則會(huì )出現嚴重的后果。
    腦卒中是不是高血脂癥所導致的
    回答:腦卒中主要由于長(cháng)期的三高和動(dòng)脈硬化等原因導致的。高血脂是引起腦卒中的重要誘因和原因。所以如果患有高血脂的病人應該在醫生的建議下口服降血脂藥物來(lái)治療,通??梢钥诜⑼蟹ニ♀}等,用藥和用量一定要謹遵醫囑。定期監測血脂,平時(shí)應該飲食控制,加強運動(dòng)鍛煉,盡量避免大魚(yú)大肉以及海鮮類(lèi)的食物以蔬菜水果清淡飲食為主。

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