胸腰椎損傷有哪些臨床表現

胸腰椎損傷的臨床表現主要有疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)功能障礙、脊柱畸形、大小便功能障礙等。胸腰椎損傷可能與外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤等因素有關(guān),通常表現為局部壓痛、肌肉痙攣、下肢麻木等癥狀。
胸腰椎損傷后,患者通常會(huì )出現局部劇烈疼痛,疼痛可能向周?chē)派?。損傷較輕時(shí),疼痛可能局限于受傷部位;損傷較重時(shí),疼痛可能向臀部或下肢放射。疼痛在活動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)可能減輕?;颊叱R蛱弁炊桓一顒?dòng),導致肌肉緊張和痙攣。
胸腰椎損傷會(huì )導致脊柱活動(dòng)范圍明顯減小?;颊呖赡艹霈F彎腰、轉身等動(dòng)作困難,嚴重時(shí)甚至無(wú)法坐起或站立?;顒?dòng)受限程度與損傷嚴重程度相關(guān),輕微損傷可能僅表現為活動(dòng)時(shí)不適,嚴重損傷則可能完全喪失活動(dòng)能力。
胸腰椎損傷可能壓迫或損傷脊髓或神經(jīng)根,導致下肢感覺(jué)異常、肌力下降甚至癱瘓?;颊呖赡艹霈F下肢麻木、刺痛、燒灼感等異常感覺(jué),嚴重時(shí)可出現下肢無(wú)力或完全喪失運動(dòng)功能。神經(jīng)功能障礙的嚴重程度取決于損傷部位和程度。
嚴重的胸腰椎損傷可能導致脊柱生理曲度改變,出現駝背、側彎等畸形?;慰赡茉趽p傷后立即出現,也可能隨著(zhù)時(shí)間推移逐漸加重。脊柱畸形不僅影響外觀(guān),還可能導致慢性疼痛和功能障礙。
嚴重的胸腰椎損傷可能影響控制排尿和排便的神經(jīng),導致尿潴留、尿失禁或排便障礙。這種情況通常提示脊髓嚴重損傷,需要緊急醫療干預。大小便功能障礙可能伴隨下肢感覺(jué)和運動(dòng)功能障礙同時(shí)出現。
胸腰椎損傷患者應避免劇烈運動(dòng)和負重,保持臥床休息,使用硬板床有助于減輕脊柱壓力。飲食上應保證充足的鈣和維生素D攝入,促進(jìn)骨骼健康??祻推陂g可在醫生指導下進(jìn)行適度的康復訓練,幫助恢復脊柱功能和肌力。出現任何新的或加重的癥狀應及時(shí)就醫復查,定期進(jìn)行影像學(xué)檢查評估損傷恢復情況。
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