妊娠高血壓是否需要終止妊娠需根據病情嚴重程度決定，主要有輕度妊娠期高血壓、子癇前期、子癇三種情況。

1、輕度妊娠期高血壓

血壓輕度升高且無(wú)臟器損害時(shí)通常無(wú)須終止妊娠。這種情況可能與胎盤(pán)形成異常、血管內皮功能障礙等因素有關(guān)，通常表現為血壓140-159/90-109mmHg、輕微蛋白尿等癥狀。建議定期監測血壓，遵醫囑使用鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物，配合低鹽飲食和左側臥位休息。

2、子癇前期

出現血壓≥160/110mmHg伴器官功能損害時(shí)需評估終止妊娠時(shí)機。這種情況可能與胎盤(pán)缺血、全身小動(dòng)脈痙攣等因素有關(guān)，通常表現為視力模糊、持續性頭痛、肝功能異常等癥狀。需住院治療，使用硫酸鎂注射液預防抽搐，配合甲基多巴片控制血壓，必要時(shí)需提前分娩。

3、子癇

發(fā)生抽搐等危急情況時(shí)必須立即終止妊娠。這種情況可能與腦血管痙攣、腦水腫等因素有關(guān)，通常表現為意識喪失、全身強直陣攣發(fā)作等癥狀。需緊急搶救，使用硫酸鎂注射液控制抽搐，配合烏拉地爾注射液降壓，在穩定母體生命體征后行剖宮產(chǎn)術(shù)。

妊娠高血壓患者應保證每日8-10小時(shí)睡眠，采取左側臥位改善胎盤(pán)供血。飲食需控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鉀的蔬菜水果攝入。每周至少進(jìn)行3次血壓監測并記錄，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。出現頭痛、視物模糊、上腹痛等預警癥狀時(shí)需立即就醫。產(chǎn)后仍需繼續監測血壓6-12周，部分患者可能轉為慢性高血壓需長(cháng)期管理。