強直性脊柱炎患者應怎樣進(jìn)行身體的鍛煉

博禾醫生
強直性脊柱炎患者可通過(guò)低強度有氧運動(dòng)、柔韌性訓練、核心肌群強化、水中運動(dòng)、姿勢調整等方式鍛煉。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節,科學(xué)鍛煉有助于緩解癥狀并維持關(guān)節功能。
步行、騎自行車(chē)等低沖擊有氧運動(dòng)適合強直性脊柱炎患者。這類(lèi)運動(dòng)可改善心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán),減輕關(guān)節僵硬感。建議每周進(jìn)行3-5次,每次持續20-30分鐘,運動(dòng)強度以微微出汗為宜。避免跑步、跳躍等高沖擊運動(dòng),防止加重關(guān)節負擔。
瑜伽、普拉提等柔韌性訓練能增強脊柱活動(dòng)度,預防關(guān)節強直。重點(diǎn)進(jìn)行頸部、胸椎和髖關(guān)節的伸展動(dòng)作,如貓式、脊柱扭轉等。動(dòng)作需緩慢柔和,每個(gè)姿勢保持15-30秒,避免過(guò)度拉伸。急性發(fā)作期應暫停訓練,待炎癥緩解后逐步恢復。
平板支撐、橋式運動(dòng)等可強化腰腹核心肌群,為脊柱提供穩定支撐。每周練習2-3次,每組動(dòng)作重復8-12次,組間休息30秒。訓練時(shí)注意保持自然呼吸,避免憋氣。肌力不足者可先從仰臥抬腿等基礎動(dòng)作開(kāi)始,逐步增加難度。
游泳、水中體操利用水的浮力減輕關(guān)節壓力。水溫宜保持在28-32攝氏度,可放松肌肉并緩解疼痛。推薦蛙泳、仰泳等對脊柱負荷較小的泳姿,避免蝶泳等劇烈動(dòng)作。水中行走時(shí)可通過(guò)手臂劃水增加阻力,增強鍛煉效果。
日常保持正確站姿和坐姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭或彎腰。睡覺(jué)時(shí)選擇硬板床,枕頭高度不超過(guò)10厘米。每坐立1小時(shí)應起身活動(dòng)5分鐘,進(jìn)行擴胸、后仰等動(dòng)作。工作臺面高度需調整至無(wú)須彎腰即可操作,減少脊柱前屈。
強直性脊柱炎患者鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,運動(dòng)前后充分熱身和放松。急性炎癥期應減少活動(dòng)量,以休息為主。建議在康復醫師指導下制定個(gè)性化方案,結合非甾體抗炎藥等治療控制病情。定期評估關(guān)節活動(dòng)度,及時(shí)調整鍛煉強度,避免過(guò)度疲勞。注意保暖防潮,均衡補充鈣和維生素D,維持骨骼健康。
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