O型腿是怎么形成的

博禾醫生
O型腿可能是由遺傳因素、維生素D缺乏性佝僂病、外傷、骨關(guān)節炎、先天性骨骼發(fā)育異常等原因引起的,表現為雙下肢自然伸直時(shí)膝關(guān)節無(wú)法并攏??赏ㄟ^(guò)補充營(yíng)養、佩戴矯正支具、手術(shù)治療等方式改善。
部分O型腿與家族遺傳有關(guān),父母存在下肢骨骼結構異常時(shí)可能增加子女患病概率。此類(lèi)情況多表現為嬰幼兒期輕度膝內翻,隨生長(cháng)發(fā)育可能自行改善。建議家長(cháng)定期監測兒童下肢發(fā)育情況,避免過(guò)早強迫站立行走。
長(cháng)期維生素D攝入不足會(huì )導致佝僂病,引起骨骼軟化變形?;純嚎赡艹霈F多汗、夜驚、方顱等癥狀。需遵醫囑補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、伊可新維生素AD滴劑,配合陽(yáng)光照射。嚴重者需使用骨化三醇膠丸。
膝關(guān)節周?chē)钦塾喜涣伎赡茉斐上轮€(xiàn)改變。常見(jiàn)于脛骨平臺骨折后未規范治療的情況,可能伴隨關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限。急性期需固定制動(dòng),后期可通過(guò)康復訓練改善,嚴重畸形需行截骨矯形術(shù)。
中老年人膝關(guān)節退變可能導致內側關(guān)節間隙狹窄,逐漸形成O型腿。常伴有晨僵、關(guān)節腫脹等癥狀??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展,疼痛明顯時(shí)短期應用洛索洛芬鈉片。
如Blount病等先天性疾病會(huì )導致脛骨近端生長(cháng)板異常,表現為進(jìn)行性加重的O型腿?;純盒柙缙谂宕鞒C形器,8歲以上嚴重者可考慮行脛骨上端截骨術(shù),術(shù)后配合康復訓練恢復下肢功能。
日常應注意保持合理體重減輕膝關(guān)節負荷,避免長(cháng)時(shí)間跪坐或蹺二郎腿。兒童應保證每日600-800毫升奶制品攝入,補充含鈣豐富食物如豆腐、深綠色蔬菜。成人可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強化股四頭肌的訓練,但需避免劇烈跑跳運動(dòng)。若畸形進(jìn)展或伴隨疼痛影響行走,應及時(shí)至骨科就診評估是否需要手術(shù)干預。
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