過(guò)敏性紫癜引發(fā)的腎炎怎么治療

過(guò)敏性紫癜引發(fā)的腎炎可通過(guò)抗過(guò)敏治療、免疫調節、對癥支持、腎臟保護及中醫調理等方式治療。過(guò)敏性紫癜腎炎通常與免疫復合物沉積、血管炎性損傷、感染誘發(fā)、藥物過(guò)敏及遺傳易感性等因素有關(guān)，表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓及腎功能異常等癥狀。

一、抗過(guò)敏治療

使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片可緩解過(guò)敏反應，降低血管通透性。嚴重者可短期應用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片抑制炎癥反應。避免接觸已知過(guò)敏原如花粉、塵螨，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。

二、免疫調節

對于激素依賴(lài)或反復發(fā)作患者，可聯(lián)用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊調節異常免疫應答。免疫球蛋白靜脈注射適用于重癥病例，通過(guò)中和抗體減輕腎臟損害。治療期間需監測淋巴細胞亞群等免疫指標。

三、對癥支持

出現水腫時(shí)限制鈉鹽攝入，配合呋塞米片利尿消腫。高血壓患者選用纈沙坦膠囊等降壓藥，兼具腎臟保護作用。嚴重低蛋白血癥可輸注人血白蛋白，維持血漿膠體滲透壓。

四、腎臟保護

應用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利片減少蛋白尿，延緩腎功能惡化。聯(lián)合蟲(chóng)草制劑如百令膠囊改善腎小管間質(zhì)纖維化。定期檢測尿微量白蛋白、血肌酐等指標評估腎損傷程度。

五、中醫調理

辨證選用清熱涼血方劑如犀角地黃湯加減，或中成藥如黃葵膠囊調節免疫。針灸選取足三里、腎俞等穴位改善微循環(huán)。飲食宜清淡，避免辛辣發(fā)物，可適量食用薏苡仁、赤小豆利水消腫。

患者需嚴格臥床休息至紫癜消退，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。飲食以低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白為主，每日攝入蛋白控制在每公斤體重0.8-1克。注意觀(guān)察尿量及顏色變化，定期復查尿常規和腎功能。急性期后逐步恢復活動(dòng)，但需預防呼吸道感染等誘因。若出現少尿、意識模糊等急癥表現應立即就醫。