預防冠心病的形成需通過(guò)控制危險因素、調整生活方式及定期健康監測綜合干預。主要措施包括戒煙限酒、合理膳食、規律運動(dòng)、控制體重、管理慢性病等。

1、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì )損傷血管內皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，吸煙者冠心病風(fēng)險顯著(zhù)增加。建議徹底戒煙并避免二手煙暴露。酒精攝入需嚴格限制，男性每日酒精量不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克，過(guò)量飲酒可能導致血壓升高和心肌損傷。

2、合理膳食

采用地中海飲食模式，增加全谷物、深海魚(yú)類(lèi)、堅果的攝入，每日蔬菜水果不少于500克。限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸，如動(dòng)物油脂、油炸食品等。烹飪選用橄欖油等植物油，每日鹽攝入控制在5克以?xún)取?/p>

3、規律運動(dòng)

每周進(jìn)行150-300分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等，可分次完成。運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內。避免久坐，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。合并高血壓或糖尿病患者需在醫生指導下制定運動(dòng)方案。

4、控制體重

通過(guò)體質(zhì)指數和腰圍評估肥胖程度，BMI應維持在18.5-23.9，男性腰圍不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。減重速度建議每周0.5-1公斤，避免快速減重導致代謝紊亂。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需優(yōu)先治療原發(fā)病。

5、管理慢性病

高血壓患者血壓需控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白不超過(guò)7%。血脂異常者低密度脂蛋白膽固醇目標值根據危險分層確定。需遵醫囑規范使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物，定期監測肝腎功能和肌酸激酶。

建立健康檔案定期體檢，40歲以上人群每年檢測血壓、血糖、血脂。冠心病高危人群可進(jìn)行冠狀動(dòng)脈鈣化評分評估風(fēng)險。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，避免長(cháng)期精神緊張，保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。出現胸悶、氣促等可疑癥狀時(shí)及時(shí)就醫，完善心電圖、運動(dòng)負荷試驗或冠脈CTA檢查。已確診冠心病患者需長(cháng)期堅持二級預防用藥。