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肚子疼月經(jīng)不來(lái)是什么原因

消化內科編輯 科普小醫森
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月經(jīng)不來(lái)伴隨肚子疼可能與妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、子宮腺肌癥、宮腔粘連等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。

1、妊娠

育齡期女性出現停經(jīng)伴下腹隱痛時(shí)需優(yōu)先排除妊娠。受精卵著(zhù)床可能引起輕微腹痛,可通過(guò)早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。若確診妊娠后腹痛加劇,需警惕先兆流產(chǎn)宮外孕,建議立即就醫。

2、內分泌失調

長(cháng)期壓力過(guò)大、過(guò)度節食等因素可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)延遲、下腹墜脹??赏ㄟ^(guò)性激素六項檢查評估,日常需保持規律作息,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病常伴雄激素升高和排卵障礙,典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、持續性下腹痛。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變,治療需遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

4、子宮腺肌癥

子宮內膜異位至子宮肌層會(huì )引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量異常,疼痛多位于下腹正中。超聲檢查可發(fā)現子宮均勻性增大,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛,或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶進(jìn)展。

5、宮腔粘連

人工流產(chǎn)等宮腔操作史可能導致內膜損傷粘連,表現為閉經(jīng)伴周期性下腹絞痛。宮腔鏡檢查是診斷金標準,輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后需放置節育環(huán)預防復粘。

出現月經(jīng)延遲伴腹痛時(shí)應避免劇烈運動(dòng)和腹部按壓,保持外陰清潔干燥。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物補充營(yíng)養,忌食生冷辛辣刺激物。建議記錄癥狀變化和月經(jīng)周期,就醫時(shí)攜帶既往檢查報告。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或出現暈厥、陰道大出血等急癥表現,須立即前往急診科就診。

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