醫生回答
曲中玉 副主任醫師
清宮后第一次月經(jīng)特別痛可能與子宮內膜修復不全、宮腔粘連、感染、內分泌紊亂等因素有關(guān)。
1. 子宮內膜修復不全清宮手術(shù)可能導致子宮內膜受損，修復過(guò)程中可能出現局部缺血或炎癥反應，引發(fā)痛經(jīng)。建議遵醫囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)內膜修復，避免劇烈運動(dòng)。
2. 宮腔粘連手術(shù)創(chuàng )傷可能導致宮腔部分粘連，經(jīng)血排出受阻引發(fā)痙攣性疼痛?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡檢查確診，必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后可短期使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜生長(cháng)。
3. 感染術(shù)后護理不當可能引發(fā)子宮內膜炎，表現為經(jīng)期下腹墜痛伴發(fā)熱。需完善血常規檢查，確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，同時(shí)保持會(huì )陰清潔。
4. 內分泌紊亂手術(shù)應激可能導致激素水平異常，前列腺素分泌增多引發(fā)痛經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)性激素六項檢查評估，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊止痛，或短效避孕藥調節周期。
建議經(jīng)期避免生冷飲食，使用暖水袋熱敷下腹部，若疼痛持續加重或伴隨異常出血需及時(shí)復查B超。
