被蜈蚣咬了緊急處理方法有哪些

博禾醫生
被蜈蚣咬傷后緊急處理方法主要有局部沖洗、冰敷處理、消毒包扎、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫等。蜈蚣毒液可能引起局部紅腫、過(guò)敏反應或全身中毒,需根據傷情采取針對性措施。
立即用流動(dòng)清水或生理鹽水持續沖洗傷口15分鐘以上,水流壓力不宜過(guò)大。蜈蚣毒液呈弱酸性,可配合肥皂水進(jìn)行中和。避免擠壓傷口導致毒液擴散,沖洗后保持傷口低于心臟位置。若傷口位于手指等部位,需摘除戒指等束縛物防止腫脹后缺血。
用毛巾包裹冰袋冷敷咬傷部位10-15分鐘,間隔30分鐘后重復。低溫能減緩毒液吸收并減輕疼痛腫脹,注意避免凍傷皮膚。兒童或糖尿病患者需縮短單次冰敷時(shí)間至5分鐘。冰敷期間觀(guān)察皮膚顏色變化,出現蒼白或麻木感應立即停止。
沖洗后使用碘伏或聚維酮碘溶液消毒傷口及周?chē)つw,覆蓋無(wú)菌紗布避免摩擦。不可使用酒精直接刺激傷口,過(guò)敏體質(zhì)者慎用含碘制劑。包扎松緊度以能伸入一根手指為宜,每日更換敷料并觀(guān)察有無(wú)感染跡象。
密切監測24小時(shí)內是否出現惡心嘔吐、頭暈心悸、呼吸困難等全身癥狀。局部紅腫范圍超過(guò)5厘米或持續加重需警惕過(guò)敏反應。記錄癥狀變化時(shí)間線(xiàn),拍攝傷口照片供醫生參考。嬰幼兒、孕婦及慢性病患者更易出現嚴重反應。
出現全身癥狀、傷口潰爛或48小時(shí)無(wú)改善時(shí)應急診處理。攜帶蜈蚣標本或照片有助于醫生判斷毒液類(lèi)型。臨床可能采用抗組胺藥如氯雷他定片、糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液,嚴重者需注射抗蛇毒血清。過(guò)敏休克患者需立即肌注腎上腺素。
被蜈蚣咬傷后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)及飲酒,防止加速毒液擴散?;謴推诒3謧诟稍锴鍧?,可適量食用富含維生素C的柑橘類(lèi)水果促進(jìn)組織修復。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)穿長(cháng)袖衣褲和高幫鞋,翻動(dòng)石塊朽木時(shí)使用工具。家中潮濕角落可撒生石灰驅蟲(chóng),若反復出現蜈蚣需請專(zhuān)業(yè)消殺。出現皮膚瘙癢或皮疹持續不褪應復查排除遲發(fā)性過(guò)敏反應。
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