小兒再生障礙性貧血的早期癥狀

博禾醫生
小兒再生障礙性貧血的早期癥狀主要有面色蒼白、乏力、反復感染、皮膚黏膜出血、發(fā)熱等。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現為全血細胞減少,需及時(shí)就醫明確診斷。
小兒再生障礙性貧血早期由于紅細胞生成減少,血紅蛋白水平下降,患兒可出現面色蒼白的表現。這種蒼白不同于普通的膚色偏白,往往呈現為明顯的病態(tài)蒼白,尤其在口唇、甲床等部位更為明顯。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子面色變化,若發(fā)現異常應及時(shí)就醫檢查血常規。
患兒常表現為活動(dòng)耐力下降、容易疲勞、精神不振等乏力癥狀。這是由于貧血導致組織器官供氧不足所致,孩子可能表現為不愿活動(dòng)、喜歡躺著(zhù)、運動(dòng)后氣喘明顯。隨著(zhù)病情進(jìn)展,乏力癥狀會(huì )逐漸加重,影響日常生活和學(xué)習。
由于白細胞減少導致免疫功能低下,患兒容易出現反復呼吸道感染、口腔潰瘍、皮膚感染等。感染頻率明顯高于同齡兒童,且恢復較慢。家長(cháng)需注意孩子是否經(jīng)常感冒發(fā)燒,傷口是否不易愈合,這些都可能提示造血功能異常。
血小板減少可導致皮膚出現瘀點(diǎn)、瘀斑,牙齦出血、鼻出血等癥狀。輕微碰撞就可能出現大片淤青,刷牙時(shí)牙齦容易出血。這些出血癥狀往往提示血小板明顯減少,家長(cháng)發(fā)現后應立即就醫檢查。
部分患兒早期可表現為不明原因的低熱或間斷發(fā)熱,這可能是由于白細胞減少導致隱性感染所致。發(fā)熱通常伴有其他癥狀如乏力、食欲下降等,抗生素治療效果不佳。持續發(fā)熱超過(guò)一周應警惕血液系統疾病可能。
家長(cháng)發(fā)現孩子出現上述癥狀時(shí),應及時(shí)帶孩子到血液科就診,進(jìn)行血常規、骨髓穿刺等檢查明確診斷。日常生活中要注意保持環(huán)境衛生,避免感染;提供營(yíng)養均衡的飲食,適當補充富含鐵、葉酸、維生素B12的食物;避免劇烈運動(dòng)和磕碰,防止出血;遵醫囑定期復查血常規,監測病情變化。早期診斷和規范治療對改善預后至關(guān)重要。
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