腳扭傷了幾個(gè)月沒(méi)好怎么治療
關(guān)鍵詞：
腳扭傷
腳扭傷幾個(gè)月未愈可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式改善，通常與韌帶損傷未修復、慢性炎癥、關(guān)節不穩、錯誤愈合、基礎疾病等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)：
持續疼痛需減少患肢負重，使用護踝或支具固定關(guān)節。急性期后仍過(guò)度活動(dòng)會(huì )導致韌帶反復牽拉，延緩愈合進(jìn)程。建議選擇平底鞋，避免跑跳等沖擊性動(dòng)作，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
2、物理治療：
超聲波能促進(jìn)深部組織修復，紅外線(xiàn)照射可改善局部血液循環(huán)。慢性期采用冷熱交替敷法，先冰敷15分鐘減輕腫脹，再熱敷20分鐘緩解僵硬。水中步行訓練可減少關(guān)節壓力，配合脈沖電磁場(chǎng)治療增強細胞代謝。
3、藥物治療：
外用非甾體抗炎藥如氟比洛芬凝膠可緩解慢性炎癥，口服邁之靈片改善微循環(huán)障礙。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉能潤滑軟骨，嚴重疼痛可短期使用弱阿片類(lèi)藥物如曲馬多。需注意胃腸黏膜保護劑聯(lián)用。
4、康復訓練：
傷后6周開(kāi)始踝泵運動(dòng)和抗阻訓練，用彈力帶進(jìn)行內翻、外翻肌力練習。平衡墊訓練可增強本體感覺(jué)，單腿站立時(shí)間逐步延長(cháng)至2分鐘。游泳和騎自行車(chē)有助于恢復關(guān)節活動(dòng)度而不增加負荷。
5、手術(shù)治療：
核磁共振顯示韌帶完全斷裂或關(guān)節游離體時(shí)需關(guān)節鏡清理，距腓前韌帶重建采用自體半腱肌移植。術(shù)后石膏固定3周，配合漸進(jìn)性負重訓練。合并距骨軟骨損傷者需微骨折術(shù)刺激纖維軟骨再生。
恢復期每日補充1500毫克鈣質(zhì)及維生素D3，多食用三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3食物。避免高跟鞋及凹凸不平路面行走，運動(dòng)前充分熱身并佩戴運動(dòng)護具。溫水泡腳后涂抹山金車(chē)凝膠，睡眠時(shí)穿戴加壓襪預防腫脹。若出現夜間靜息痛或關(guān)節變形需及時(shí)復查核磁共振。
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